Что же такое атеросклеротическая болезнь сердца

Что же такое атеросклеротическая болезнь сердца

Атеросклеротическая болезнь сердца представляет собой распространённое отклонение в работе нашего «органического мотора», да и всей сердечно-сосудистой системы в целом, проявляется нарушением кровообращения и необратимыми патологическими изменениями состояния коронарных сосудов. Для данного заболевания характерно значительное сужение просвета кровеносных сосудов, что является итогом накоплением в них холестерина. Это заболевание несет в себе скрытую угрозу и серьёзные последствия, вплоть до того, что происходит смерть. Пациентов с данным заболеванием интересует что такое атеросклеротическая болезнь, а также методы борьбы с последствиями атеросклероза и ишемической болезнью сердца.

Формирование атеросклеротической болезни происходит на фоне патологических изменений в коронарных артериях. Для здорового кровеносного сосуда характерными чертами является эластичность и упругость. По причине возрастных изменений, в сосудистых стенках наблюдаются необратимые патологические процессы, ведущие к снижению эластичности и разрыву. Именно поэтому, старость является одной из наиболее весомых причин формирования атеросклеротической болезни и других сердечно-сосудистых патологий. Если патология сформировалась в юном возрасте, то на данный процесс повлияло отложение кальциевых и жировых элементов.

Отложению холестерина способствует неправильный подход к питанию, инфекционные заболевания, а также некорректная работа печени. Для данного патологического состояния характерно медленное и бессимптомное развитие. При возникновении первых симптомов, у медицинских специалистов не возникает трудностей с постановкой верного диагноза.

Стадии атеросклероза

В развитии атеросклеротической болезни сердца, можно условно выделить несколько последовательных стадий:

  1. 1 стадия. Это состояние характеризуется формированием так называемого жирового или липидного пятна. Решающим фактором в развитии этого состояния является локальное снижение кровотока и малые повреждения артериальных стенок. Наиболее уязвимыми участками являются коронарные сосуды в области их разветвления. Для данной стадии характерен отек и разрыхление повреждённой сосудистой стенки. В организме запускается механизм разрушения накопившихся липидов и устранения сосудистых повреждений. Длительность этой стадии атеросклеротической болезни индивидуальна для каждого человека. Обнаружить эти жировые пятна возможно только при условии использования микроскопа;
  2. 2 стадия. Другим названием второй стадии является липосклероз. В данном случае происходит разрастание соединительной ткани в участках отложения липидов в венечной артерии. В ходе данной стадии наблюдается формирование атероматозной бляшки, которая состоит из соединительной и жировой ткани. Растворение атероматозной бляшки на данном этапе влечет за собой закупорку просвета артерий отдельными фрагментами бляшки. Кроме того, место прикрепления атероматозной бляшки является благоприятной областью для формирования тромбов;
  3. 3 стадия. Эта стадия характеризуется присоединением солей кальция к уже сформированной бляшке. Такие бляшки отличаются особой плотностью, а также способностью к сужению артериального просвета.

Причины

Причины формирования атеросклеротической болезни могут быть различные, наибольшее значение имеют следующие:

  1. Наличие индивидуальной генетической предрасположенности к развитию сердечно-сосудистых заболеваний;
  2. Повышенный уровень холестерина в крови;
  3. Увеличение показателей глюкозы (сахара) в крови;
  4. Ожирение различной степени;
  5. Наличие вредных привычек, прежде всего алко и табакозависимости;
  6. Некорректное функциональное состояние печени;
  7. Некоторые инфекционно-воспалительные заболевания;
  8. Малоподвижный образ жизни;
  9. Наличие тяжелых системных заболеваний, как артериальная гипертензия и сахарный диабет.

Симптомы

Если сравнивать данное патологическое состояние с другими болезнями кровеносной системы, то атеросклеротическая болезнь является наиболее опасным и коварным недугом. Подобное коварство обусловлено длительным бессимптомным течением заболевания, что влияет на своевременность и качество диагностики. Первые симптомы заболевания являются малоощутимыми для человека. По мере развития болезни, человек отмечает специфические симптомы. Если заболевание перешло в острую форму, то человек начинает предъявлять жалобы на такие симптомы:

  1. Чувство тяжести и боль за грудиной;
  2. Головокружение во время стресса;
  3. Слабость и общее недомогание;
  4. Одышка в состоянии покоя и при ходьбе;
  5. Не постоянную головную боль;
  6. Затруднение при глотании;
  7. Увеличение показателей артериального давления;
  8. Приступ стенокардии;
  9. Чувство похолодания верхних и нижних конечностей;
  10. Угнетение половой функции;
  11. Появление хроматы (провоцирует стрессовая ситуация);
  12. Слабость мимических мышц лица;
  13. Чувство покалывания и слабости в области верхних или нижних конечностей;
  14. Проблемы с произношением слов;
  15. Избыточное потоотделение.

Характер и интенсивность клинических проявлений являются индивидуальными для каждого человека. На эти симптомы оказывает влияние степень запущенности болезни, скорость ее прогрессирования, а также индивидуальные особенности человеческого организма. Для некоторых людей характерна стабильная симптоматика, которая не обладает тенденцией к усилению.

Другая категория людей отмечает приступообразное ухудшение общего состояния, что провоцирует смертельный страх, панические расстройства и чувство умирания. Наиболее грозным осложнением данной патологии является спонтанная остановка сердца, влекущая за собой летальный исход. Помочь такому человеку может только своевременная диагностика и адекватное медицинское лечение. Если рядом оказался человек, предъявляющий вышеперечисленные жалобы, то первостепенной задачей является вызов бригады неотложной помощи.

Спровоцировать летальный исход при атеросклеротической болезни, могут такие состояния:

  • Сердечно-сосудистая недостаточность в тяжёлой форме;
  • Острая форма инфаркта миокарда;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Тромбоэмболия легочной артерии и в других сосудах.

Диагностика

Первичным звеном диагностики ИБС и атеросклеротической болезни сердца является получение и анализ предъявляемых жалоб. На следующем этапе, медицинский специалист выявляет потенциальные факторы риска, которые могли способствовать развитию данной болезни. Вопросами диагностики и лечения атеросклеротической болезни сердца занимается специалист кардиолог.

Проводя общий осмотр пациента, врач оценивает наличие отеков, трофических нарушений в области верхних и нижних конечностей, массу тела человека и данные аускультативного исследования. Для атеросклеротической болезни характерны систолические шумы в проекции аорты. Кроме того, на развитие атеросклеротической болезни могут указывать такие изменения, как увеличение показателей артериального давления и патологическая пульсация в области артерии.

Лабораторная диагностика данной болезни включает такие исследования, как исследование образцов крови на уровень липопротеидов и холестерина в крови (липидограмма). Если человек страдает атеросклеротической болезни сердца, то результатами липидограммы становится увеличение концентрации триглицеридов, липопротеидов низкой плотности и холестерина.

При осуществлении рентгенологического исследования, будут выявляться признаки затемнения, удлинения, расширения в грудном и брюшном отделе, кальциноз и формирование аневризм. Для оценки состояния коронарных артерий используется методика коронарографии.

Данные диагностические методы показаны при наличии объективных признаков нестабильной стенокардии, острого коронарного синдрома и ишемии миокарда. Процедура коронарографии осуществляется в условиях рентгеновской операционной. Каждому пациенту проводится катетеризация бедренной артерии, после чего в просвет кровеносного сосуда вводится рентгеноконтрастное вещество. Следующим этапом является получение рентгенологического изображения, на котором будет видно состояние коронарных сосудов, их ширина и проходимость.

Еще одним, не менее информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей, сонных артерий, аорты и коронарных сосудов. В ходе данной процедуры имеется возможность оценки состояния магистрального кровотока и наличия таких образований, как тромбы и атеросклеротические бляшки.

Кроме того, для подтверждения диагноза атеросклеротическая болезнь сердца, пациенту рекомендовано прохождение ряда таких исследований:

  • Допплерэхокардиография;
  • Лабораторное исследование крови на уровень глюкозы;
  • Электрокардиография с нагрузкой или выполнения холтеровского мониторирования;
  • Ангиография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Лечение

План того, как лечить коронарную болезнь сердца, включает такие пункты:

  • Прежде, чем начать лечение, необходима консультация специалиста эндокринолога, а также борьба с чрезмерной массой тела;
  • Соблюдение диетических рекомендаций. Человеку с подобным диагнозом, рекомендовано ограничение продуктов, содержащих жиры. Кроме того рекомендован полный отказ от высококалорийной пищи, колбасных изделий, копченостей, мясных бульонов, консервов и поваренной соли;
  • Получение ежедневной умеренной физической нагрузки. Под физической нагрузкой подразумевается утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе, посещение плавательного бассейна и катание на велосипеде;
  • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
  • Употребление лекарственных препаратов из группы статинов. Эти медикаменты способствуют уменьшению концентрации холестерина в крови. Люди, страдающие коронарной болезнью сердца, принимают статины на протяжении всей жизни;
  • Прием поливитаминных комплексов;
  • Употребление ацетилсалициловой кислоты в специализированной дозировке от 50 до 75 мг в сутки;
  • Терапия основного заболевания, послужившего причиной формирования атеросклеротической болезни сердца (гипертоническая болезнь и сахарный диабет);
  • Регулярное посещение кардиолога и контроль показателей артериального давления.

Диета

Соблюдение диетических рекомендаций позволит не только снизить интенсивность развития данной болезни, но и предотвратить ее появление. Наряду с умеренной физической нагрузкой, каждому пациенту рекомендовано антисклеротическая диета. Пациентам, страдающим данным заболеванием, рекомендовано пересмотреть свой рацион в соответствии с такими правилами:

  1. Белковая составляющая. В качестве источника белка, рекомендовано употреблять говядину, мясо птицы без кожи. Кроме того, допустимо употребление молочной и кисломолочной продукции и нежирных сортов рыбы;
  2. Жировая составляющая. В качестве источника жиров рекомендовано оливковое, подсолнечное и рапсовое масло. Категорически запрещено употреблять в пищу пальмовое и кокосовое масло, а также животные жиры;
  3. Углеводная составляющая. Для восполнения потребности организма в углеводах, рекомендовано употреблять макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, ржаной хлеб и хлебобулочные изделия с отрубями;
  4. Клетчатка. Растительные волокна обладают высокой ценностью для организма человечка, страдающего атеросклеротической болезнью. В качестве источника клетчатки рекомендованы фрукты и овощи.

Важно!  Куриные яйца не попадают под запрет в атеросклеротической диете. Несмотря на то, что в курином желтке содержится холестерин, употребление одного яйца в сутки не повлечет за собой негативных последствий для организма.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия атеросклеротической болезни является важным этапом лечение данного патологического состояния. В терапии данного заболевания, используют такие группы лекарственных препаратов:

  1. Производные никотиновой кислоты. Эта лекарственная группа способствует ускорению метаболизма жиров, тем самым уменьшая их процентное содержание в системном кровотоке;
  2. Статины. Эта группа лекарственных препаратов наиболее важна в вопросах профилактики и лечения атеросклеротической болезни сердца. Под действием статинов осуществляется урегулирование количества холестерина в системном кровотоке. При помощи этих препаратов имеется возможность контроля увеличение размеров атеросклеротических бляшек и состояния коронарных сосудов сердца;
  3. Фибраты. Действие данной группы лекарственных препаратов направлено на разрушение уже существующих жировых комплексов в системном кровотоке. Яркими представителями группы фибратов является Гемфиброзил и Клофибрат.

Кроме того, пациентам, страдающим атеросклеротической болезни сердца, могут назначать препараты из группы антиагрегантов, к которым относятся Ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

При несвоевременном лечении, причина смерти кроется в необратимых процессах в миокарде.

Хирургическое лечение

При малой эффективности методик консервативной терапии, пациентам у которых атеросклеротическая болезнь сердечной мышцы, назначаются оперативные методики лечения. К таким методикам относят:

  1. Сосудистое стентирование. Данная методика лечения заключается в установке специального расширяющего стента в просвет кровеносного сосуда. Благодаря данной манипуляции достигается эффект расширения просвета коронарных артерий;
  2. Аортокоронарное шунтирование. Эта методика является одной из наиболее популярных. В процессе шунтирования, медицинские специалисты создают искусственный обходной канал, обеспечивающий полноценное кровоснабжение и ишемированной зоны миокарда;
  3. Лазерная ангиопластика. Восстановление сосудистой проходимости осуществляется посредством лазерного излучения.

Благодаря методикам оперативного вмешательства, имеется возможность быстрого восстановления проходимости кровеносных сосудов, однако эти методы не могут воздействовать на истинную причину атеросклеротической болезни.

Пациентам, страдающим атеросклеротической болезнью сердца, и тех, кого беспокоит коронарный синдром, необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Профилактика данного заболевания включает целый комплекс мер, направленных на поддержание жирового баланса в организме и обеспечение нормальной проходимости коронарных сосудов. Таким пациентам, рекомендовано следить за составом рациона питания, вести в меру активный образ жизни, а также уделять внимание лечению хронических заболеваний органов и систем.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Добавить комментарий

Спасибо!

Теперь редакторы в курсе.