Что же такое диффузный кардиосклероз, лечение болезни

Что же такое диффузный кардиосклероз, лечение болезни

Любое заболевание может наградить человека неприятными осложнениями, патологии, затрагивающие сердце, исключением не являются. В этом случае частым побочным явлением становится кардиосклероз. Болезнь характеризуется рубцеванием волокон миокарда, при этом существует несколько форм патологии, которым свойственны определенные признаки. Так, при развитии диффузного кардиосклероза наблюдается усиленное распространение соединительнотканных элементов по всей области внутреннего слоя сердечной мышцы — миокарда.

Достаточно часто явление наблюдается после обширного острого инфаркта, при котором наблюдается отмирание волокон, последующее разрастание соединительной ткани, что вызывает дестабилизацию в функционировании сердечной мышцы одновременно с деформацией клапанного аппарата.

Виды кардиосклероза

Патологии сердечной мышцы под общим названием «кардиосклероз» классифицируются в соответствии с распространенностью соединительной ткани, поражения такого рода разделяются на:

  • очаговый;
  • диффузный крупноочаговый;
  • диффузный мелкоочаговый кардиосклероз.

Когда под воздействием миокардита или же инфаркта миокарда происходит формирование отдельных рубцов, по размерам они могут относиться к мелким либо затрагивать значительную площадь. В результате диагностируют мелкоочаговый либо крупноочаговый кардиосклероз. В первом случае поражение состоит из мелких очагов, каждый из которых образует грубоволокнистая соединительная ткань. Внешне они напоминают тонкую белесую прослойку. Такая форма обоснована недостатком питательных веществ, а именно кислорода, у клеток сердечной мышцы, которые при нехватке кислорода уменьшаются, изменяются трофически и преобразуются структурно. При крупноочаговых поражениях наблюдается обширное увеличение соединительной ткани, итогом же может стать замещение сердечной стенки рубцом – в этом случае говорят о формировании хронической аневризмы.

Выше уже было рассмотрено, что такое диффузный кардиосклероз, при его наличии соединительнотканные элементы равномерно формируются по всей площади миокарда. Такие изменения указывают на наличие ишемической болезни сердца – то есть, происходит развитие ИБС диффузного кардиосклероза хронического течения.

Заболевание может классифицироваться и в соответствии с предшествующим факторами, вызвавшими развитие проблемы:

  1. Постинфарктная форма развивается на фоне перенесенного инфаркта и обычно ей присущ очаговый характер.
  2. Атеросклеротический кардиосклероз вызывает диффузный атеросклероз коронарных артерий. Отличительной чертой является длительный период развития на фоне продолжительного кислородного голодания клеток при недостаточном кровоснабжении миокарда. При возникновении патологии наблюдается дистрофия, атрофия мышечной ткани. Дальнейшее прогрессирование чревато дилатацией полостей сердца, при вовлечении в процесс клапанов способны сформироваться приобретенные пороки.
  3. При возникновении в миокарде воспалительных процессов может развиться постмиокардитический кардиосклероз. Как правило, он поражает молодых людей с инфекционными патологиями в анамнезе, в результате патологические изменения могут затронуть любой участок сердца, а соединительная ткань равномерно распространяется по всему миокарду.
  4. Врожденный, он же первичный кардиосклероз диагностируется очень редко. Обычно он формируется на фоне врожденных патологий.

Почему развивается патология

Каждая патология развивается под воздействием определенных факторов. Для появления кардиосклероза достаточно всего трех причин:

  • сужение крупных сердечных сосудов, в результате чего миокард не снабжается кровью в достаточной степени и происходит развитие гипоксии;
  • наличие воспалительных процессов, непосредственно затрагивающих сердечную мышцу;
  • растяжение сердечных стенок и увеличение органа в объеме.

Для формирования сердечных патологий требуется воздействие определенных факторов, среди которых:

  1. Малоподвижный образ жизни, недостаток физических нагрузок.
  2. Неправильно составленное меню, в котором преобладает жирные либо острые блюда.
  3. Постоянное переедание, что ведет к излишнему весу.
  4. Потакание вредным привычкам – курению и употреблению спиртного.
  5. Излишние физические нагрузки, воздействующие на организм регулярно и на протяжении длительного времени.
  6. Постоянно возникающие стрессовые ситуации.
  7. Еще одна причина патологии – наследственность.

При наличии подобных факторов частота случаев сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно возрастает, соответственно увеличивается и риск формирования у пострадавших кардиосклероза.

Сопутствующая симптоматика

Развиваясь, диффузный кардиосклероз начинает сопровождаться рядом признаков, возникающих при нарушенной сократительной способности сердца и наличии сердечной недостаточности:

  1. На начальных этапах формирования заболевания неприятные ощущения проявляются после существенных нагрузок физического характера, однако при дальнейшем разрастании рубцовой ткани они заметны даже при незначительных действиях, а иногда и в спокойном состоянии.
  2. Из-за сердечной недостаточности и нарушенной гемодинамики возникает отек легкого, на фоне которого начинается кашель. Чаще всего он сухой, появляется в лежачем положении либо, когда имела место физическая нагрузка.
  3. Частый симптом – боль в сердечной мышце, усиленное либо ослабленное биение органа, различного рода аритмии. Причина заключена в неспособности миокарда к нормальному функционированию. Изначально перечисленные симптомы выражены слабо, но постепенно они прогрессируют и проявляются даже в спокойном состоянии.
  4. При наличии определенных аритмий возможна потеря сознания.
  5. Возникает отечность, чаще всего затрагивающая нижние конечности. Начинаясь с лодыжек, постепенно она поднимается до области бедер. Отеки появляются во второй половине дня, к утру они исчезают.
  6. Выносливость постепенно уменьшается, появляется мышечная слабость, что вызвано плохим кровоснабжением.
  7. На кожном покрове при недостаточности его кровоснабжения возникают трофические образования, начинается пигментация, выпадение волос и деформация ногтей.
  8. Появляются боли под ребром справа, что случается не слишком часто и вызвано застоем крови при нарушенной гемодинамике. Болезненность в зоне печени зачастую сопровождается отечностью ног, асцитом, набухшими яремными венами и гидротораксом.

По мере развития патологии симптоматика становится все ярче, однако к кардиологу необходимо обращаться даже при неявно выраженных признаках, что позволит провести своевременную диагностику и назначить адекватное лечение.

Диагностика патологии и медикаментозная терапия

Для определения наиболее действенной терапевтической схемы необходимо проведение диагностики. Специальные процедуры позволят выявить, как сильно сердечная мышца поражена рубцовой тканью, сколько имеется очагов, какой вид кардиосклероза присутствует и что конкретно спровоцировало его развитие. Обычно назначают:

  1. Проведение электрокардиограммы, которая показывает изменения в ритме сердца, имеющиеся рубцы, гипертрофию левого желудочка и образование постинфарктной аневризмы.
  2. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние сократительной функции сердечной мышцы и понять, имеются ли изменения относительно размеров органа, его формы. Также УЗИ показывает наличие рубцов.
  3. Для выявления патологических очагов проводят магнитно-резонансную томографию, она же дает возможность рассмотреть послойные срезы сердечной мышцы.
  4. Для определения уровня холестерина проводят лабораторные исследования крови, также они необходимы для получения информации относительно общего состояния пострадавшего и наличия сопутствующих патологий.

Помимо назначения обследований кардиолог собирает анамнез больного для выявления патологии, спровоцировавшей формирование кардиосклероза. Рассматривая лечение болезни, необходимо отметить, что единой методики не существует, комплекс подбираемых специалистом мероприятий направлен на избавление от изначальной причины проблемы. К примеру, если имеет место постмиокардитическая форма болезни, в первую очередь врач проведет лечение инфекции либо аллергической реакции, вызвавшей кардиосклероз. При наличии диффузной атеросклеротической формы потребуется сосредоточиться на снижении уровня холестерина, заняться коррекцией АД и восстановить кровоснабжение коронарных артерий. В целом терапевтическая схема при диффузном кардиосклерозе будет выглядеть следующим образом:

  1. Устранение основной причины заболевания.
  2. Стабилизация метаболических процессов, протекающих в миокарде.
  3. Устранение симптомов, указывающих на сердечную недостаточность.
  4. Терапия аритмии.

Для устранения основной патологии могут быть назначены следующие фармацевтические препараты:

  1. Лекарственные средства, относящиеся к группе нитратов – Нитроглицерин либо Нитросорбид. Эти препараты эффективно воздействуют на напряженные стенки миокарда, улучшают циркуляцию крови. При этом Нитроглицерин используется не только для проведения лечения, но и в профилактических целях для предупреждения сердечных приступов.
  2. Для положительного воздействия на функциональность органа, снижения тонуса миокарда, уменьшения показателей АД назначаются антагонисты кальция, к ним относится Верошпирон, Дилтиазем, Нифедипин.
  3. Для улучшения питания сердечной мышцы прописывают Рибоксин либо Мексидол.
  4. Может потребоваться прием блокаторов бета-адренорецепторов, к которым относят Небиволол, Анаприлин и прочие. Принимать препараты этой группы следует с повышенной осторожностью, соблюдая назначенную кардиологом дозировку, количество приемов.

Даже зная, какие симптомы указывают на формирование диффузного кардиосклероза и имея представление об обычно назначаемых препаратах, заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку результаты могут быть плачевными.

Если при проведении терапии рубцеваний появляется необходимость в уменьшении количества холестерина, назначают Розувастатин, Симвастатин и прочие препараты, относящиеся к статинам. При их приеме необходим регулярный контроль качественного и количественного состава крови. Если имеет место сильная отечность в дополнение к основной терапии назначают диуретики – Фуросемид, Бритомар.

Дополнительные терапевтические и профилактические методы

Лечение диффузионного кардиосклероза не ограничивается одними фармацевтическими препаратами, необходимо назначение диеты, корректировка образа жизни, физической активности, отказ от курения и употребления спиртного. Более подробно стоит рассмотреть принципы правильного питания при появлении этой патологии:

  1. Необходимо отказаться от употребления поваренной соли.
  2. Потребуется строгий контроль объема выпиваемой за сутки жидкости.
  3. Придется отказаться от продуктов, возбуждающих нервные элементы сердечно-сосудистую системы – кофейные напитки, крепкого чая, крепкого алкоголя и даже какао.
  4. Необходимо отказаться от жареных блюд в пользу запеченных, отварных и тушенных продуктов.
  5. Из меню потребуется исключить продукты с высоким уровнем холестерина – субпродукты и яйца.
  6. Отказаться придется от блюд, которые могут включать острые овощи – лук и чеснок, перец, редька и прочие.
  7. Из рациона следует убрать продукты, тяжелые для желудка.

Дополнительным методом лечения является народная медицина. Однако, подбирая рецепты для лечения патологии, нельзя забывать основные правила – перед применением отваров и настоев необходима консультация лечащего врача. Следует учитывать возможность индивидуальной непереносимости. Народная медицина должна быть дополнительным, но не основным методом терапии. Растительные компоненты могут иметь определенные противопоказания. Вот один из наиболее популярных рецептов:

  1. Необходимо очистить чесночную голову.
  2. Измельчить ее до консистенции кашицы.
  3. Залить ингредиент нерафинированным постным маслом.
  4. Настаивать средство следует 8 часов, после чего в него добавляется сок из одного лимона.
  5. Ингредиенты перемешиваются, и смесь настаивается на протяжении еще 7 суток.
  6. Принимают средство за 30 минут до приемов пищи, трижды за день. Разовая доза составляет меленькую ложку состава. Длительность терапии – три месяца, после чего делают месячный перерыв и повторяют лечение.

В случаях, когда медикаментозное лечение в совокупности с диетой и народными рецептами не принесли полного или частичного излечения, то может быть назначено хирургическое лечение – шунтирование, стентирование, при нарушении ритма — имплантация кардиостимулятора. Разумеется, профилактика заболевания предпочтительней его развития. Основываясь на принципах лечения патологии, можно определить базовые способы профилактики:

  1. Необходим контроль над формированием основной патологии, если она уже имеет место, или мероприятиями, направленными на предупреждение его появления.
  2. Правильный образ жизни, включая режим дня и питание.
  3. Избавление от вредных привычек.
  4. Предупреждение стрессовых ситуаций.
  5. Регулярные нормированные физические нагрузки.
  6. Контроль массы тела.

У пациентов с диагнозом кардиосклероз часто возникает вопрос, долго ли живут при наличии такого заболевания. Следует заметить, что сам по себе диффузионный кардиосклероз приговором не является, иногда его достаточно сложно диагностировать, особенно когда явная симптоматика отсутствует. Совсем иное дело сердечно-сосудистые патологии, на фоне которых развивается кардиосклероз.

Прогноз при формировании одной из форм патологии зависит от уровня развития болезни – если нет осложнений в виде тяжелой аритмии либо нарушенного кровообращения, исход обычно благоприятен. Впрочем, роль играет и своевременное обнаружение проблемы. Нельзя забывать и о риске смерти при развитии определенных осложнений – аневризмы, тяжелой тахикардии либо предсердно-желудочковой блокады.

Кардиосклероз относится к заболеваниям, которые на протяжении долгого времени могут никак себя не проявлять, потому регулярная диагностика у людей, подверженных риску развития патологии – необходимость.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Добавить комментарий

Спасибо!

Теперь редакторы в курсе.