Какую первую помощь при гипертоническом нужно оказать человеку до приезда скорой?

Какую первую помощь при гипертоническом нужно оказать человеку до приезда скорой?

Гипертонический криз представляет собой внезапный острый приступ повышения показателей давления, характеризующийся определенными клиническими признаками со стороны системы сосудов, сердца и центральной нервной системы. Подобное состояние является угрожающим для здоровья и, что особенно важно, жизни больного, требует безотлагательного оказания экстренной помощи.

Как правило, приступ возникает на фоне длительно протекающей гипертонической болезни, и может быть результатом отсутствия требуемой терапии или неправильного ее проведения. Однако существует вероятность развития данного состояния и на фоне отсутствия предрасполагающей к этому патологии. Какие своевременно распознать приступ, насколько важна доврачебная помощь при гипертоническом кризе, в чем заключается ее суть и каков алгоритм – рассмотрим эти вопросы далее.

На какие клинические признаки нужно обращать внимание при кризе?

Для проведения мероприятий, направленных с целью оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе, нужно знать, какие именно клинические признаки являются характерными для столь тяжелого состояния. Соответственно особенностям этиологических факторов симптоматика приступов может несколько варьироваться. Также согласно специфике развития, гипертонический криз принято подразделять на два основных типа.

Первый тип

Для первого вида является характерным возникновение патологического состояния на фоне отсутствия главного предрасполагающего фактора, то есть, соответствующего заболевания. Также приступы данного типа могут возникать у лиц, страдающих гипертонией относительно недавно. В ряде случаев человек даже может не подозревать о наличии заболевания.

Основными клиническими признаками, которые могут указывать на гипертонический криз в данном случае, являются следующие:

  • Возбужденное состояние.
  • Острый болевой синдром, поражающий затылок.
  • Рвота, головокружение
  • Нехватка воздуха.
  • Тяжесть в области сердца.
  • Также наблюдается повышенное потоотделение, озноб, покраснения кожных покровов.

Приступ характеризуется стремительным возникновением и разворачиванием клинической картины, а также повышением систолического давления до критически высоких значений. После нормализации самочувствия большинство больных отмечают появление острого желание посетить туалет для совершения мочеиспускания.

Второй тип

Это вариант возникает у людей, которые достаточно долго страдают одноименным заболеванием. Типичными проявлениями данного состояния могут быть такими: на первичных этапах больной отмечает слабость, вялость, незначительную тошноту, сонливость. Приступ характеризуется медленным нарастанием симптоматики. Если адекватные меры не были приняты сразу после появления первичных признаков, состояние человека ухудшается. Наблюдается:

  1. Краснота, в наиболее тяжелых случаях – синюшность кожных покровов.
  2. Нехватка воздуха.
  3. Острая болезненность в зоне затылка и сердца.
  4. Онемение и дрожание рук.

Типичным и обыденным для данного типа криза является длительное течение патологии – в определенных случаях негативное состояние может сохраняться от двух-трех часов до нескольких суток. Отличительной особенностью в данном случае называют повышение нижнего давления на фоне нормальных показателей верхнего.

В качестве общих признаков приведенных выше типов гипертонического криза можно назвать появление слабости, головной и сердечной боли, покраснение кожных покровов, колебания значений АД. Оказание доврачебной помощи является обязательным в обоих случаях. От своевременности задействованных мер зависит не только здоровье, но также жизнь больного.

Алгоритм действий

При появлении у человека некоторых симптомов, указывающих на развитие приступа, важно, как можно быстрее вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Кроме того, до момента приезда специалистов важно предпринять определенные действия, которые, вполне вероятно, помогут спасти жизнь пациента. Манипуляции, направленные на облегчение состояния, подчиняются строгому алгоритму оказания неотложной помощи.

Порядок грамотных действий является следующим:

  • Для начала требуется как можно быстрее успокоить больного. Нередко при возникновении характерных симптомов гипертензивного криза пациенты впадают в панику, что также способствует повышению давления и стремительному ухудшению общего самочувствия. Для оказания успокаивающего действия рекомендуется применить настойку валерианы либо пустырника. Важно, чтобы больной пребывал в спокойной обстановке.
  • При наличии такой возможности рекомендуется уложить человека или посадить его, предварительно подложив под спину что-либо достаточно мягкое для принятия максимально удобного положения.
  • В обязательном порядке требуется измерить показатели артериального давления. Важно предупредить стремительное понижение АД, что может произойти при приеме большой дозы гипотензивных средств, так как подобный подход способен привести к наступлению коллапса. На протяжении первого часа допустимо уменьшить давление не более чем на 30 единиц, от первоначальных значений.
  • Для предоставления столь необходимого в этот момент больному свежего воздуха рекомендуется открыть окно либо двери, обеспечив тем самым приток кислорода.
  • Важно следить за тем, чтобы дыхание пациента было максимально глубоким и ровным, его сбои могу существенно усугубить патологическое состояние.
  • Для уменьшения болезненных ощущений, а также с целью понижения артериального давления рекомендуется приложить к области головы лед либо наполненную холодной водой грелку. Для того чтобы исключить ощущение дискомфорта, перед использованием емкость можно обернуть тканью или тонким полотенцем.
  • Практически всегда при гипертоническом кризе алгоритм действий подразумевает обязательный прием гипертензивных средств еще на этапе оказания больному первой, то есть, доврачебной помощи. Не следует выбирать лекарственные препараты самостоятельно, требуется поинтересоваться у пациента, какие именно медикаменты он принимает. Также можно предложить следующие средства: Капотен, Коринфар. Осуществить прием указанных препаратов можно не более 1 – 2 раз.
  • Большинство людей, страдающих приступами гипертонической болезни, в момент ухудшения состояния отмечают сильный озноб. Для того чтобы согреть человека, можно попросту укутать его теплыми одеялами и приложить к ногам и телу заполненные теплой водой грелки. При повышенном потоотделении и ощущении сильного жара делать этого не нужно.
  • Если больной проявляет жалобы на острые болезненные ощущения в области сердца, допустимо дать ему одну таблетку Нитроглицерина. Если улучшения состояния не наблюдается, можно повторить процедуру, но не более трех раз на протяжении суток.
  • Для отслеживания динамики состояния пациента важно измерять показатели давления минимум через каждые двадцать минут. Рекомендуется фиксировать полученные показатели в тетрадь или блокнот, которые нужно будет показать специалистом после прибытия бригады скорой помощи. Эта мера поможет подобрать оптимально подходящий комплекс лекарственных препаратов.

После проведения перечисленных выше действий требуется ожидать приезда медиков. Профессиональный осмотр является обязательным даже в том случае, если пациент отмечает значительное улучшение самочувствия и отсутствие негативной симптоматики. Отсутствие медицинской помощи при гипертоническом кризе может привести к ряду весьма тяжелых последствий и осложнений, в числе которых инфаркты, инсульты, острые формы сердечной недостаточности, отеки легких, кровотечения.

При легких формах патологического состояния госпитализация практикуется достаточно редко, так как имеется возможность понижения артериального давления посредством использования гипотензивных лекарственных препаратов. Как правило, доставление пациента в условия больницы чаще практикуется на фоне совокупного наличия ряда следующих заболеваний: нарушения деятельности эндокринной системы, почек, нервной системы. Также задействование мер профессиональной помощи в условиях стационара может потребоваться людям пожилого возраста, страдающим хроническими недугами, и женщинам при беременности.

Консервативная терапия

Меры доврачебной помощи при гипертоническом кризе в подавляющем большинстве случаев включает обязательный прием медикаментозных препаратов. Для нормализации самочувствия и уменьшения у больного значений артериального давления нередко применяются лекарственные средства, отнесенные к приведенным ниже группам:

  1. Медикаменты бета–блокаторы: Анаприлин, Индерал, Обзидан. При приеме таких средств происходит увеличение артериального просвета, что способствует уменьшению частоты сердечных сокращений.
  2. Ингибиторы АПФ: Энап, Энам. Наиболее часто лекарственные препараты данной группы представлены в виде таблеток, предназначенных для постепенного рассасывания.
  3. Сильнодействующие гипотензивные препараты. Особенной эффективностью среди средств данной группы обладает Клофелин, способствующий стремительному падению показателей артериального давления. Принимать его следует с осторожностью, так как средство обладает рядом побочных эффектов. Кроме того, прием большой дозы может привести к негативным для больного последствиям.
  4. Миорелаксирующие лекарственные средства, то есть, способствующие расслаблению мышечных стенок сосудов, благодаря чему и достигается эффект понижения показателей артериального давления. Часто применяемым препаратом данной группы является Диабазол.
  5. Медикаменты, обладающие диуретическими, то есть, мочегонными свойствами. При оказании доврачебной помощи больному на фоне гипертонического криза нужно обязательно применить лекарства данной группы. К их числу относятся следующие: Фуросемид, Лазекс.
  6. Блокаторы кальциевых каналов: Кордипин.

К числу основных клинических проявлений гипертонического криза относят появление рвоты. В связи с указанными обстоятельствами пероральный прием медикаментов может не оказать требуемого эффекта. Именно поэтому меры первой помощи при гипертоническом кризе зачастую подразумевают обязательное применение средств, представленных в виде растворов для инъекций и рассасывающихся таблеток.

Врачебная помощь

Оказание первой помощи больному медицинскими работниками является обязательной мерой при гипертоническом кризе. При отсутствии таковой имеется вероятность развития тяжелых состояний, таких, например, как инсульты, инфаркты, кома. Необходимость госпитализации пациента в условия медицинского учреждения определяется индивидуально после оказания помощи и осмотра.

В легких случаях достаточно применения препаратов, нормализующих состояние больного. Как правило, при оказании врачебной помощи в домашних условиях используются следующие медикаменты: Диабазол, Фуросемид, Обзидан. Чаще требуется комплексное применение средств, обладающих различными лечебными свойствами. Практикуется как внутримышечное, так и внутривенное введение.

При необходимости получения быстрого гипотензивного эффекта требуется применение препаратов Гиперстат и Диаксизон. Практикуется исключительно внутривенное либо внутримышечное их введение. Для оказания дополнительного действия возможным является использование предназначенных для рассасывания таблеток Коринфар.

Варианты методов врачебной помощи могут несколько варьироваться, выбор препаратов и схемы терапии зависит от особенностей пациента и клинического случая. Необходимость госпитализации больного определяется индивидуально.

Нужна ли профилактика?

Приступ гипертонического криза может развиться как у больного, страдающего одноименным заболеванием, так и у практически полностью здорового человека. Спровоцировать патологическое состояние могут множественные факторы, наиболее распространенными среди которых являются такие, как сильный стресс, физическое или умственное переутомление, резкая перемена погоды или климата, нарушение схемы приема лекарственных препаратов. Для того чтобы несколько снизить вероятность развития приступа, рекомендуется максимально уменьшить влияние приведенных факторов.

Также рекомендуется обратить внимание на общеукрепляющие меры. Следование определенным правилам здорового образа жизни также поможет снизить вероятность развития гипертонического криза. Основными рекомендациями являются: отказ от пагубных привычек и вредной пищи, сбалансированное, позволяющее обеспечить организм важными веществами, питание, умеренные физические нагрузки, закаливание.

От развития приступа гипертонического криза не застрахован ни один человек. Для того чтобы в нужный момент сохранить самообладание и суметь оказать необходимую помощь самому себе или постороннему, требуется заранее ознакомиться с правилами проведений доврачебных мероприятий, а также возможными клиническими проявлениями болезни.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Добавить комментарий

Спасибо!

Теперь редакторы в курсе.