Как нужно правильно измерять давление у человека?
Содержание статьи:
Как правильно мерить давление? Данным вопросом часто задаются люди, у которых недавно начало повышаться давление, и они решили контролировать его параметры. В данной статье мы рассмотрим порядок измерения АД различными видами тонометров (электронными, полуавтоматическими и механическими), чтобы получить максимально точные результаты с минимальным значением погрешности.
Использование электронного тонометра
Важно помнить, что измерение АД электронным тонометром намного проще, чем применение механического прибора, но в тот же момент автоматика часто приводит к ложным результатам. Связано это с тем, что устройства, за работу которых отвечают электронные датчики, отличаются повышенной чувствительностью к воздействию внешних факторов. Малейшее нарушение процедуры измерения АД увеличивает вероятность получения неправильных данных.
Чтобы не допустить подобного результата, необходимо соблюдать следующие правила:
- перед измерением кровяного давления сесть на стул и подождать 5 минут в спокойной атмосфере. Если самочувствие человека критическое, то проверка АД проводится в условиях, когда больной находится в лежачем положении;
- не употреблять кофе, крепкий чай и не курить за 1 час до проведения замеров;
- спина должна быть выпрямлена, а грудная клетка держаться ровной, чтобы легкие и сердце не были зажаты;
- любую из верхних конечностей, на которой измеряется АД, сделать свободной от одежды, дабы не создавалось компрессионное сжатие сосудов узкими рукавами свитера или рубашки;
- руку для измерения давления кладут на поверхность стола в таком положении, чтобы предплечье локтевой сустав были полностью зафиксированы и не находились в подвешенном состоянии;
- мышцы на верхней конечности, начиная от запястья и до самого плеча, должны быть полностью расслаблены;
- перед тем, как использовать электронный тонометр, нужно выполнить визуальный осмотр, чтобы на его поверхности не было дефектов, а также отсутствовали перегибы шлангов;
- далее необходимо расстегнуть манжету и одеть ее на руку так, дабы нижняя часть находилась на высоте 2 см от локтя, пневматический шланг располагался с внутренней части конечности и лежал сверху на кисти;
- нажать кнопку питания тонометра;
- подождать в полном спокойствии, пока завершиться процесс накачивания и отвода воздуха из полости манжеты;
- на табло тонометра появятся результаты измерения АД, где верхняя цифра будет означать систолическое давление, а нижняя диастолические показатели. Рядом с ними появится отдельное число, оно отображает частоту пульса;
- выключить питание устройства.
На этом процесс измерения артериального давления с помощью электронного тонометра — завершен. Для получения максимально точных результатов, рекомендуется провести аналогичную процедуру на другой руке.
Допустимая разница между показателями на правой и левой верхних конечностей — это 5-10 единиц тонометра. В случае подозрения на то, что аппарат выдал ошибку, повторить процесс измерения повторно.
Как мерить АД на механическом и полуавтоматическом устройстве?
Менее современные, но более точные приборы данного типа, до сих пор используются во многих учреждениях здравоохранения, а также в домашних условиях. Для того, чтобы понимать, как мерить давление полуавтоматическим тонометром, необходимо прочесть следующие рекомендации:
- человек точно также занимает исходное положение, сидя на стуле;
- верхняя конечность находится на столе, который выступает в качестве твердой опоры;
- манжета надевается на руку так, чтобы она была немного выше локтевого сустава, а затем фиксируется с помощью липучки;
- воздух нагнетается в ручном режиме до 200 делений;
- по достижению указанных показателей, свободной рукой нажимается кнопка, расположенная на груше, после чего автоматически происходит выход воздуха из манжеты;
- в этот момент тонометр определяет верхнее и нижнее давление с выводом результатов на электронное табло.
По завершению процедуры нажимается кнопка, прекращающая работу устройства.
Механический тонометр
В случае использования механического тонометра, процедура имеет некоторые отличия, но в тот же момент дает возможность еще более точно определить показатели АД, их человек фиксирует самостоятельно без применения электроники. Измерять давление с помощью данного устройства необходимо с соблюдением ниже перечисленных правил:
- находясь в положении лежа или сидя, зафиксировать руку так, чтобы она была расслаблена и в тот же момент находилась неподвижной;
- подтянуть манжету выше локтевого сустава, обмотать вокруг конечности и скрепить липучкой;
- одеть на уши стетоскоп, а его слуховую часть приложить к внутренней стороне локтя в месте, где проходит плечевая артерия;
- взять в свободную руку резиновую грушу устройства и накачать во внутрь манжеты воздух до уровня 180-200 делений тонометра;
- медленно откручивать металлическое колесико, находящееся у основания груши, с помощью него регулируется отвод воздуха;
- по мере снижения давления внутри манжеты, на табло механического тонометра будет опускаться стрелка, показывающая уровень АД;
- в момент, когда в стетоскопе появится первое сокращение пульса, необходимо зафиксировать цифру, напротив которой находится стрелка аппарата (это будет систолическое давление);
- диастолическое АД — это деление тонометра, на нем прекращается пульсация артерии.
Несмотря на то, что использование механического прибора для измерения кровяного давления является более сложным и требует наличия определенных навыков и опыта — этот метод считается максимально точным. Получение ложного результата возможно в случае наличия дефектов устройства или плохо зафиксированной манжеты.
Распространенные ошибки
Грубое нарушение процедуры измерения АД влечет за собой получение не правдивого результата. Ниже перечислены ошибки, чаще всего приводящие к искажению показателей кровяного давления:
- проведение диагностики в момент, когда человек находится в возбужденном психоэмоциональном состоянии или подверг свой организм физическим нагрузкам, не успел отдохнуть, восстановить спокойное сердцебиение и дыхание;
- верхняя конечность, на которую одета манжета, находится в подвешенном состоянии, либо же мышцы предплечья пребывают в статическом напряжении;
- рукава одежды не были подняты вверх или же у основания плеча они очень сильно сжимают руку, нарушая артериальное кровообращение;
- манжета одета слишком высоко, либо низко, закрывая всю поверхность локтевого сустава, что является грубым нарушением процедуры измерения АД;
- устройство было включено до того, как произошла фиксация манжеты на руке;
- шланги перекручены или же расположены не с внутренней, а с внешней стороны руки, что исключает свободную циркуляцию воздуха в пневматической трубке и получение достоверных данных;
- слишком плотное, либо наоборот, свободное расположение манжеты по отношению к кожной поверхности руки;
- разговор, смех, резкие движения или любое напряжение, возникающее в процессе измерения АД.
Чтобы померить кровяное давление без ошибок, необходимо соблюдать правила, перечисленные в разделах выше, либо же воспользоваться помощью квалифицированного специалиста медика, имеющий теоретические знания и практический опыт проведения данной процедуры.
Результаты допущенных ошибок и способы их устранения
Неправильное применение тонометра влечет за собой появление ложных данных, они могут ввести в заблуждение даже опытных специалистов. Рассмотрим причины возникновения погрешностей в показаниях устройства, ошибки, которые аппарат выдает в каждом конкретном случае, а также изучим методы их устранения.
Причины | Какими будут ложные данные? | Рекомендации по устранению ошибки |
---|---|---|
Верхняя конечность лежит на столе, но слишком низко и расположена ниже уровня сердца. | Показатели артериального давления становятся завышенными не менее, чем на 20 единиц тонометра. | Расположить руку так, чтобы предплечье находилось на одном уровне с сердечной мышцей. |
Рука намного выше грудной клетки из-за того, что стол высокий, а стул, на котором сидит человек — низкий. | Уровень АД занижается и установить реальное состояние сосудов невозможно. | Сесть таким образом, дабы верхняя конечность была напротив сердца. |
Под спиной нет никакой опоры (такая ситуация возникает, если человек присел на табурет). | Результат измерения будет слишком высоким. | Выпрямит спину, чтобы грудная клетка была ровной без сутулости, либо же пересесть на стул, который имеет спинку. |
Аритмия, возникновение ее встречается у большинства больных, страдающих от артериальной гипертензии. | Показатели кровяного давления являются нестабильными и постоянно меняются даже после повторных измерений. | Померить АД 3-4 раза, а затем высчитать среднее арифметическое (полученное число будет отображать максимально точный результат диагностики). |
Манжета изначально одета очень туго и без подачи воздуха уже сжимает плечевую артерию. | Уровень артериального давления будет завышен на 20-25 единиц тонометра. | Одеть манжету достаточно плотно, но не туго, чтобы не было излишнего сдавливания кровеносных сосудов. |
Манжету устройства одели сверху рукава одежды. | Погрешность результатов измерения будет очень большой (табло устройства может показать как очень высокие показатели АД, так и слишком низкие). | Снять одежду или поднять ее рукава на достаточную высоту, чтобы освободить предплечье, но в тот же момент не пережимать тканью артерию. |
Соблюдение рекомендаций, перечисленных выше, позволит своевременно установить потенциальную ошибку в результатах измерения артериального давления и принять меры по ее устранению.
Практические советы
Для того, чтобы правильно померить АД, получить достоверную информацию о состоянии здоровья артериальных сосудов, и не искать причины возникновения ошибок в работе устройства, необходимо изначально выполнять следующие действия:
- при использовании электронного прибора, вести учет результатов измерения давления, записывать дату, время измерения и самочувствие в момент фиксации АД;
- не реже, чем 1 раз в неделю делать контрольную проверку уровня артериального давления с помощью механического устройства, которое наиболее точно отобразит состояние сосудистой системы;
- если результаты электронного и механического тонометров не совпадают, то необходимо верить прибору последнего типа;
- всегда мерить АД сначала на правой, а затем на левой руке (перед тем, как зафиксировать манжету на другой конечности, следует выдержать временной интервал в 1-2 минуты).
При возникновении малейших сомнений в достоверности полученных данных, проводить повторные измерения на каждой руке. Оптимальное количество замеров 2-3 раза для левой и правой конечности. Важно помнить, что тонометр любого типа, имеет свой срок эксплуатации, по истечении которого устройство начинает отображать недостоверные результаты.