Какие таблетки от повышенного давления самые эффективные и быстрые?

Таблетки от высокого давления быстрого действия применяются в тех случаях, когда требуется неотложное понижение показателей АД, в том числе при гипертоническом кризе. Такие лекарства от давления не являются препаратами первой линии в лечении гипертензии, поскольку обладают быстрым, но непродолжительным действием, а также рядом серьезных побочных эффектов.

Лица, которые периодически сталкиваются с проблемами резких скачков артериального давления, должны знать меры самопомощи и уметь применять их на практике в домашних условиях.

Почему нужны препараты быстрого действия?

Основная цель применения препаратов от давления – поддержание стабильного АД в пределах нормы и снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Медикаментозное и немедикаментозное лечение должно проводиться пожизненно. Неприемлемыми являются такие понятия, как «курсовое», «прерывистое лечение» в терапии гипертонической болезни.

Для длительного лечения гипертензии следует подбирать оптимальные дозы пролонгированных лекарств или комбинированных таблеток от давления (с диуретиками и другими группами действенных гипотензивных средств), чтобы пациенту было достаточно приема одной дозы в сутки. Несмотря на такие подходы у кардиологов всего мира, базисная терапия не может полностью исключить быстрых подъемов АД.

Поэтому важной задачей доктора является обучение своих пациентов-гипертоников методам самопомощи при резких скачках показателей АД. К таким способам относится общее расслабление, прием сублингвального Нитроглицерина (очень осторожно), Капроприла, Корвалдина, Клофелина, Нифедипина и других лекарств, которые желательно иметь в домашней аптечке по рекомендации врача.

Быстродействующие эффективные лекарства от давления повышенного должны в течение короткого времени позволить достичь показателей ниже 140/90 мм рт. ст., устранить или предотвратить гипертонический криз и факторы риска для пациентов.

Когда речь идет о самостоятельном снижении давления, то следует понимать, до каких показателей варианты самолечения могут быть приемлемыми. Как правило, это давление до 190/120. Все цифры, которые превышают указанные, требуют оказания неотложной помощи более высокими дозами лекарств в условиях стационара.

Важно! Самостоятельное назначение лекарственных препаратов, даже самых хороших, опасно побочными эффектами и возможным ухудшением состояния больного. За назначением обязательно обращайтесь к врачу.

Какие средства обладают быстрым действием?

Домашнее лечение гипертензии всегда проводится только пероральными лекарственными формами – каплями, таблетками, капсулами для внутреннего применения. После консультации с доктором возможными вариантами лекарств от повышенного давления могут быть следующие:

  • Каптоприл;
  • Нифедипин/Фармадипин;
  • Клофелин;
  • Фуросемид;
  • Торасемид;
  • Метопролол;
  • Карведилол;
  • Анаприлин;
  • Корвалдин;
  • Гидазепам.

Большое внимание многие кардиологи уделяют лекарствам с мочегонным эффектом, которые позволяют вывести из организма излишки жидкости и привести состояние в норму.

При лечении в домашних условиях тактика должна заключаться в постепенном снижении показателей сначала на 25%, затем в течение 2-6 часов до 160/100 максимум с постоянным контролем измерений (каждые полчаса). В случае повышения снова выше 180/110 назначается повторная доза таблеток от высокого давления, эффективных в короткие промежутки времени. Интервал между предыдущей дозой должен быть не менее 30 минут.

Какие дозировки и способы приема таблеток выбрать?

Доза гипотензивных средств должна быть минимально эффективной, чтобы не возникло резкой гипотонии и осложнений. Следует понимать, что после перорального приема таблетки необходимо время (как правило, 20-30 минут) до начала наступления эффекта. Если через пару минут не наступает улучшения – это не повод принимать следующую дозу лекарства. Передозировка не менее опасна, чем гипертензия. Резкая гипотония может стать причиной ишемии, нарушений целостности сосудов и ухудшения течения заболеваний.

Лечение неосложненных кризов и профилактика повторных повышений АД заключается в применении небольших доз лекарств через определенные промежутки времени.

  • Каптоприл (ингибитор АПФ) принимают в дозе 12,5-25 мг (половина или одна таблетка в дозе 25 мг) сублингвально (под язык). Спустя 30-120 минут прием лекарства можно повторить в дозировке, не превышающей 100 мг. Лучше первый прием препарата осуществлять лежа, поскольку может быть резкая гипотензия.
  • Нифедипин (Коринфар) таблетки (блокатор Са канальцев) принимают сублингвально (под язык, не проглатывая) по 10-20 мг. Через 40 минут прием можно повторить в той же дозировке таблеток. В случае опасения за резкую гипотензию можно начать с 5 мг (половина таблетки). Чаще действие средства начинается через 20 минут и сохраняется 4-5 часов.
  • Фармадипин капли (содержат активное вещество Нифедипин, блокатор Са канальцев) принимают в разовой начальной дозировке 3-5 капель на кусочек сахара или под язык. Через 30 минут после приема первой дозы капель можно добавить еще 3 капли и постепенно довести дозу до 10-15 капель с интервалами по времени 20-30 минут. Пожилым первая доза Фармадипина не должна превышать 3 капли, поскольку у этой категории больных повышена вероятность резкой гипотонии.
  • Клофелин принимают сублингвально по 0,075 мг препарата (1 таблетка в такой дозировке). При недостаточной эффективности можно принять еще одну таблетку спустя полчаса после применения первой дозы. Также возможно повышение дозировки до 2 таблеток по 0,075 мг (или одна таблетка в дозе 0,15 мг). Клофелин является средство с центральным механизмом действия. Кроме гипотензивного влияния оказывает седативный эффект. Возможны и другие схемы лечения гипертензии Клофелином с применением более высоких количеств препарата в комбинации с Фуросемидом. Но следует учитывать, что такая насыщающая терапия опасна сильным седативным действием на организм больного.
  • Фуросемид – диуретическое лекарство, которое принимают внутрь в форме таблеток (по 40 мг). Разовая дозировка – 40 мг. Если эффект окажется недостаточным, спустя 2 часа после приема первой дозы можно принять еще одну дозу под контролем показателей давления. Фуросемид является мощным лекарством, которое позволяет больным с нарушенными функциями почек адекватно снижать АД.
  • Торасемид является высокоактивным мочегонным средством. Можно принять 10 мг внутрь. Как правило, одной дозы оказывается достаточно для достижения контролируемого АД.
  • Метопролол (бета-блокатор) можно принять по 25-50 мг (1-2 таблетки по 25 мг) внутрь. Эффект, как правило, развивается спустя 1 час, но сохраняется до 7 часов.
  • Анаприлин принимают перорально по ½ — 2 таблетке (в дозировке 40 мг) в зависимости от показателей давления, которые нужно нормализовать.
  • Корвалдин в каплях применяют для снижения АД в дозе 5 мл перорально (в 1 мл раствора 26 капель). Препарат можно развести в 30 мл воды, размешать и выпить.
  • Гидазепам можно принимать по 1-2 таблетки (в дозе 20 мг) внутрь. Лекарство не следует разжевывать и измельчать.

Сублингвальное применение лекарств позволит ускорить наступление эффекта за счет более быстрого растворения во рту и ускорения всасывания. Средства в форме капель также обеспечат быстрый эффект, что важно при резком повышении АД до высоких цифр. После понижения АД диастолического до 100-110 мм рт. ст. следует перейти на лечение пролонгированными формами.

При резких скачках показателей терапию, как правило, всегда начинают с применения самых эффективных таблеток от повышенного давления. В дальнейшем при необходимости (дома или в стационаре) лечение могут продолжить внутривенным или внутримышечным введением лекарств в дозах, установленных доктором.

Побочные эффекты

При лечении гипертонии и кризов препаратами из приведенного списка нельзя забывать о возможных побочных действиях. Несмотря на то, что перечисленные лекарства от давления самые быстродействующие, следует быть внимательными при их приеме, чтобы исключить возможные осложнения. Чаще такие нарушения возникают при передозировке.

  • Каптоприл может приводить к появлению сухого кашля, чувства жара. Такие явления, как правило, быстро исчезают в течение первых недель лечения.
  • Нифедипины вызывают кратковременные головокружения, головные боли, учащение сердцебиения и покраснение лица. При приеме невысоких доз в течение короткого времени осложнений не отмечается. Сублингвальный прием Нифедипинов может усилить тяжесть течения ишемической болезни сердца.
  • Клофелин может приводить к выраженной гипотензии (может потребоваться введение средств, повышающих АД), в особенности при изменениях положения тела, синдрому отмены, сильной сонливости и вялости, угнетениям дыхания.
  • Диуретики могут вызывать нарушения равновесия Na и К в организме, при передозировке – обезвоживание.
  • Бета-блокаторы селективные (Метопролол, Карведилол) приводят к кошмарным сновидениям, похолоданию пальцев рук, ног, затруднениям дыхания (применение в повышенных дозах), выраженному замедлению сердечного ритма.
  • Корвалдин может вызывать сонливость и замедление ритма сердца, что быстро проходит после отмены средства. В целом лекарство очень хорошо переносится.
  • Гидазепам характеризуется такими побочными действиями, как выраженная гипотензия, сонливость, заторможенность, головные боли и головокружения, слабость мышц.

Чтобы исключить развитие таких реакций следует придерживаться дозировки, установленной доктором и не спешить принимать следующую таблетку или капли без соблюдения рекомендованного интервала времени.

Другие быстродействующие гипотензивные лекарства

В настоящее время реже назначают другие лекарства, которые считались хорошими ранее. Они немного утратили свою актуальность из-за появления более новых и безопасных средств, которые описаны выше. Как правило, такие средства применяются в условиях стационара и вводятся перорально или парентерально. Назначают их при осложненных гипертонических кризах. Позволяют очень быстро снизить АД, чтобы не допустить опасных для жизни состояний. Эти средства не применяются в домашних условиях, но могут назначаться кардиологами, в том числе для применения амбулаторно под контролем.

  • Нитропруссид Натрия – высокоэффективный периферический вазодилататор. Вводится только внутривенно. Очень быстро снижает АД, но кратковременно. Начинает действовать при капельном внутривенном введении через 1 минуту. Часто используется при кризах, развивающихся на фоне инфаркта или энцефалопатий. По действиям похож на Нитроглицерин и другие нитраты.
  • Моксонидин – средство центрального действия для борьбы с гипертензией. Применяется перорально. Эффекты отмечаются через час после приема средства. Может вызывать угнетения нервной системы, слабость, головокружения.
  • Фентоламин (адреноблокатор) может применяться перорально и парентерально. При втором способе эффекты развиваются уже спустя 10 минут. Препарат эффективен при гипертензии у больных с патологиями надпочечников.
  • Празозин (адреноблокатор) при пероральном применении начинает действовать через полчаса после приема. Рекомендован для больных с гипертонией и аденомой простаты, сахарным диабетом. Первая доза должна приниматься лежа. При применении возможны головокружения, слабость, нарушения сна и потенции.
  • Апрессин – лекарство, расширяющее мышечные стенки артерий. Оказывает действие через 20 минут после перорального приема. Рекомендован в комбинированной терапии, что дает возможность уменьшить дозы лекарства. При внутривенном введении средство начинает оказывать эффекты через 10 минут. На фоне лечения может развиться тахикардия, отеки и гипертермия.
  • Магния сульфат вводится внутривенно медленно и оказывает гипотензивный эффект достаточно быстро. Длительность сохранения действия лекарства – не более одного часа.

Пероральное или внутримышечное введение таблеток от гипертонии или растворов быстрого и короткого действия в течение первого часа должны снижать артериальное давление не больше, чем на 25%. Затем в течение следующих 2-6 часов до показателя 160/100. Контроль АД проводится каждые 15-20 минут. Такой подход позволит избежать опасных осложнений вследствие резкой гипотонии.

Важно! Снижение давления дома самостоятельно обязательно должно проводиться под контролем показателей каждые 15 минут. При отсутствии эффектов в течение одного часа рекомендуется вызвать неотложную помощь.

Опасность самолечения

Достижение жестких показателей в короткие сроки с использованием средств быстрого действия крайне нежелательно, если иначе не порекомендовал доктор. Исключения составляют крайне критические ситуации.

Особо медленной нормализации показателей АД требуют пожилые больные (после 60 лет), а также страдающие ишемической болезнью сердца и энцефалопатиями (вследствие нарушений циркуляции крови). Не меньшее внимание к плавному снижению АД следует уделять пациентам с острыми ишемическими инсультами, стенозами сосудов мозга, шеи, сонной артерии.

Следует понимать, что резкое понижение давления, в особенности у пациентов из группы риска, может привести к ухудшению состояния и даже смертельному исходу. Поэтому применение любых, даже самых безобидных гипотензивных средств, должен быть согласован заранее с кардиологом. Составление домашней аптечки также следует осуществлять с участием врача.

Таблетки для быстрого снижения давления у беременных

Самые эффективные таблетки, которые позволяют быстро понижать АД, нельзя применять у женщин во время беременности из-за их токсичности для плода и будущего новорожденного ребенка. Среди разрешенных к назначению средств – Метилдопа (Допегит), Клонидин (Клофелин). Допегит разрешено принимать длительное время до и после рождения ребенка для контроля АД и предотвращение кризов у беременных.

Такие средства, как Лабеталол (внутривенно), Метопролол, Магния сульфат, Нифедипин и Нитроглицерин врач может назначить со второго триместра при АД более 170/110 и угрозах преэклампсии и эеклампсии.

Важно! При беременности и лактации следует учитывать, какие таблетки и лекарства противопоказаны. Это любые ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов к ангиотензину, Резерпин. Такие средства могут вызывать отклонения в развитии плода, а также новорожденного.

Быстрое понижение АД у будущих мам может вызвать резкое нарушение питания плода, гипоксию и ишемию. Любые гипотензивные мероприятия не должны иметь резкий характер. Только мягкая и постепенная нормализация цифр позволит добиться стабилизации состояния.

Опасность средств быстрого действия для мужчин

При проведении гипотензивной терапии высокими дозами средств или длительное время у мужчин возможно развитие эректильной дисфункции. Как правило, такое состояние появляется при назначении диуретиков и бета-блокаторов. Менее выраженное влияние на эрекцию у мужчин оказывают ингибиторы АПФ, блокаторы Са канальцев, адреноблокаторы.

При развитии такого осложнения препаратами выбора для нормализации являются ингибиторы фосфодиэстеразы – Силденафилы, Варденафилы и т.д. При дефиците мужских гормонов одновременно назначают гормональные средства (Прегнил). Немаловажную роль играет лечебная физкультура для органов таза у мужчин и комплексы упражнений для гладких мышц таза перед сном. Комплексный подход и назначение безопасных средств поможет быстрее восстановить мужскую силу.

Перед началом коррекции эректильных дисфункций следует обязательно исключить наличие опухоли простаты.

При необходимости быстрого снижения АД следует подбирать средства с учетом их противопоказаний и возможных побочных действий. Контроль доктора и своевременное обращение за неотложной помощью помогут предотвратить осложнения, максимально быстро получить результат от проводимого лечения и подобрать лучшие гипотензивные средства.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Оставить комментарий

Adblock
detector