Подписывайся:

Инструкция по применению Аторвастатина, правила приема, дозировки, показания и противопоказания

В аптеках на таблетки Аторвастатин цена варьируется от 60 до 200 рублей. Несмотря на относительно невысокую стоимость, это средство всегда становится препаратом первого выбора для понижения уровня холестерина. Курсовой прием Аторвастатина помогает за небольшой период времени очистить мелкие и крупные кровеносные сосуды от холестериновых бляшек, состоящих из вредных фракций жиров. Это приводит к улучшению кровообращения, восстановлению оптимальной работы всех систем жизнедеятельности.

У Аторвастатина достаточно широкий перечень противопоказаний. А нецелесообразное применение препарата может стать причиной развития местных и системных побочных реакций. Поэтому лечение должно проводиться только по назначению врача в определенном им режиме дозирования.

Формы выпуска

Аторвастатин выпускается многими отечественными фармацевтическими фабриками. Лекарственное средство представляет собой таблетки, покрытые оболочкой, которая защищает активный ингредиент от разрушающего действия агрессивного желудочного сока. В аптечном ассортименте присутствуют препараты в различных дозировках — 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг и 80,0 мг. Риски у таблеток не предусмотрены. При их разломе, нарушении целостности оболочки, терапевтическая эффективность гипохолестеринемического средства существенно снижается.

Таблетки расфасованы в блистеры из металлизированной фольги или пластиковые флаконы № 30, 50, 60, 90 и 100 штук. Вторичной упаковкой Аторвастатину служит картонная коробка с вложенной внутрь подробной инструкцией по применению. Для длительного курсового лечения целесообразно приобретать флакон с максимальным количеством таблеток. Это позволит сэкономить не только денежные средства, но и время, потраченное на посещение аптеки.

Состав

Действующее вещество препарата — аторвастатина кальция тригидрат. Это представитель клинико-фармакологической группы гипохолестеринемических средств для перорального приема. А вот для формирования вспомогательного состава таблеток Аторвастатин производители пользуются сразу несколькими ингредиентами:

  • молочным сахаром;
  • микрокристаллической целлюлозой;
  • натрия лаурилсульфатом;
  • повидоном;
  • кальция карбонатом;
  • карбоксиметилкрахмалом натрия;
  • магния стеаратом.

Дополнительные компоненты способствуют проявлению терапевтической эффективности аторвастатина непосредственно в кишечнике. Они обеспечивают быструю абсорбцию активного ингредиента в системный кровоток, немного продлевают и усиливают его действие. Независимо от производителя препарата его вспомогательный состав регламентирован фармацевтическими стандартами.

Фармакологические свойства

Терапевтический эффект Аторвастатина базируется на фармакологическом действии его активного ингредиента, включенного в группу статинов. Лечебные свойства препарата реализуются за счет связывания молекулы аторвастатина кальция тригидрата с рецепторами коэнзима А. Биохимическое взаимодействие происходит в области прикрепления ГМГ-КоА-редуктазы.

Несвязанная часть молекулы препятствует метаболизму гидроксиметилглутарата.  В результате останавливается его трансформация в мевалонат, который является промежуточным продуктом биосинтеза холестерина. Так как ГМГ-КоА-редуктаза неактивна, то запускаются последовательно биохимические процессы, результатом которых становится уменьшение количественного содержания холестерина внутри клеток. Отмечается активизация ЛПНП-рецепторов на фоне ускоренного распада липопротеинов низкой плотности. Для Аторвастатина характерны некоторые особенности терапевтического действия:

  • гиполипидемическую эффективность определяет уменьшение количества в кровеносном русле липопротеинов низкой плотности. Именно эти биоактивные вещества ответственны за отложение холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов;
  • характер снижения концентрации вредных липопротеинов дозозависим и экспоненциален;
  • ГМГ-КоА-редуктаза ингибируется по большей части (около 70%) циркулирующими в системном кровотоке метаболитами.

Лекарственное средство не ингибирует ни липопротеиновые, ни гепатические липазы. Оно не изменяет биосинтез и расщепление жирных кислот, что доказывает их только опосредованное влияние на снижение уровня липопротеинов низкой плотности.

Для Аторвастатина характерна способность нормализовать состояние кровеносных сосудов. Наблюдается улучшение реологических свойств крови и сосудистых стенок, тормозится преждевременное разрушение клеток свободными радикалами. Это позволяет успешно выводить холестерин из организма даже при наличии гомозиготной гиперхолестеринемии, которая не поддается лечению другими гиполипидемическими препаратами.

Показания к применению

Аторвастатин 20 мг и препарат в других дозировках используется в лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий, сопровождающихся отложением вредного холестерина на стенках кровеносных сосудов. Препарат применяется и в терапии заболеваний, развитие которых спровоцировано подобным состоянием.

Гипохолестеринемическое средство включается в лечебные схемы при диагностировании следующих патологий:

  • первичной гиперхолестеринемии (гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемии) — наследственного заболевания, характеризующегося выраженным повышением количества липопротеинов низкой плотности в кровотоке и высоким риском раннего развития ишемической болезни сердца;
  • комбинированной (смешанной) гиперлипидемии — аномального увеличения показателя содержания липопротеидов различных фракций в составе циркулирующей крови;
  • дисбеталипопротеинемии — генетически обусловленного заболевания, при котором наблюдается отсутствие в крови беталипопротеинов и хиломикронов, наличие множественных шипообразных выступов на эритроцитах;
  • семейной эндогенной гипертриглицеридемии, не поддающейся коррекции лечебными диетами, — устойчивого повышения содержания триглицеридов в плазме крови натощак;
  • гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, которая не поддается терапии диетами и другими нефармакологическими методами.

Применение Аторвастатина практикуется не только с лечебными, но и с профилактическими целями. Препарат назначается пациентам при обнаружении комбинации факторов, предполагающих к развитию ишемической болезни сердца. Он рекомендован к приему даже при отсутствии характерных первичных признаков этой сердечно-сосудистой патологии.

Лекарственное средство в различных дозировках показано пациентам пожилого и старческого возраста, курильщикам, больным артериальной гипертензией и сахарным диабетом. Его используют в качестве профилактики патологий сердца при генетической предрасположенности к дислипидемии, а также при постоянно низком уровне в кровеносном русле липопротеинов высокой плотности.

Аторвастатин используется и в терапии людей, которые уже страдают от ишемической болезни сердца. Его курсовой прием позволяет предотвратить инфаркт миокарда, инсульт, обострение стенокардии, проведения операции для восстановления коронарного кровообращения при нарушении работы сердечной мышцы.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к терапии Аторвастатином — индивидуальная непереносимость его ингредиентов. Это актуально в отношении не только действующего вещества, но и вспомогательных компонентов.  Лекарственное средство в педиатрии не используется из-за высокой вероятности развития побочных реакций местного и системного характера.

Не применяется оно также в следующих случаях:

  • тяжелые острые или хронические патологии печени, например жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
  • повышенная активность ферментов, вырабатываемых печенью, неустановленного происхождения;
  • печеночная недостаточность.

К относительным противопоказаниям гипохолестеринемического средства относятся хронический алкоголизм, пролеченные заболевания печени, гипертония в тяжелой форме. С осторожностью следует принимать его при нарушении водно-электролитного баланса, наличии эндокринных и метаболических расстройств, патологиях опорно-двигательного аппарата, связанных с поражением скелетной мускулатуры. Под контролем врача проходит прием Аторвастатина пациентами с эпилептическими припадками, сепсисом, спровоцированным тяжелым течением респираторных, кишечных, урогенитальных инфекций. Людям, недавно перенесшим хирургические вмешательства, в процессе терапии Аторвастатином 20 мг и в более высоких дозировках требуется постоянный мониторинг уровня печеночных ферментов.

Беременность и период лактации

Производитель не предоставил данных о проведении исследований, которые подтвердили бы отсутствие у Аторвастатина тератогенного и мутагенного действия. Поэтому применение препарата запрещено в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста должны надежно предохраняться во время приема гипохолестеринемического средства. Это объясняется повышенным риском нарушения внутриутробного развития плода.

При необходимости лечения в период лактации необходимо на время прекратить грудное вскармливание. Оно может быть возобновлено спустя несколько дней после окончания приема таблеток.

Дозировка

В инструкции по применению Аторвастатина указано, что использовать его можно только по назначению врача. Он рассчитывает разовые и суточные дозировки, определяет длительность терапевтического курса с учетом множества факторов. Врач ориентируется и на возраст пациента, наличие у него других хронических патологий. Но основным критерием расчета дозировок является уровень липопротеинов низкой плотности в кровеносном русле.

Согласно инструкции Аторвастатина целесообразно начинать прием с 10 мг раз в день в одно и то же время. Таблетки запрещается разжевывать, растворять в воде или измельчать каким-либо другим способом. Терапевтический эффект наблюдается примерно через 2-4 недели. Врач оценивает его и при необходимости повышает дозировки.

Если после месяца курсового приема самочувствие улучшается незначительно, следует сообщить об этом врачу. Он уточнит диагноз, внесет коррективы в лечебные схемы. Врач повысит дозы Аторвастатина, заменит его более эффективным препаратом или дополнит лечение средствами из других клинико-фармакологических групп.

Побочные эффекты

По отзывам пациентов Аторвастатин относительно безопасен, хорошо переносится организмом. Но его ингредиенты проникают в кровеносное русло, поэтому существует вероятность развития местных и системных побочных реакций. Он значительно повышается при несоблюдении режима дозирования, превышении длительности терапевтического курса.

Наиболее часто отмечается появление таких побочных эффектов Аторвастатина:

  • постоянной усталости, снижения физической и умственной работоспособности, бессонницы, головных болей;
  • головокружений, недомогания, расстройств чувствительности, характеризующихся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек;
  • приступов тошноты и рвоты, отсутствия аппетита, холестатитческой желтухи, нарушений работы печени и поджелудочной железы;
  • болезненности и повышенного тонуса мышц, судорог, постоянных или эпизодических болей в суставах слабой или умеренной выраженности;
  • расстройств пищеварения и перистальтики, включая метеоризм, отрыжку кислым, изжогу, вздутия живота, боли в эпигастральной области.

Системные побочные эффекты диагностируются достаточно редко. Несколько чаще отмечаются местные аллергические реакции. Клинически они проявляются отечностью, покраснением, раздражением кожи и слизистых оболочек, формированием высыпаний, зудом, болезненными ощущениями.

При обнаружении любого побочного симптома следует прекратить прием Аторвастатина. Необходимо обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения, коррекции терапевтической схемы, возможного назначения заменителей.

Передозировка проявляется слабостью, психоэмоциональной нестабильностью, аритмией, тошнотой, часто оканчивающейся рвотой. Специфический антидот для быстрого купирования патологического состояния не разработан. Необходимое срочное врачебное вмешательство для выведения излишков гипохолестеринемического средства из организма пациента.

Аналоги и стоимость

Аналоги Аторвастатина назначаются не только при выявлении гиперчувствительности к его ингредиентам. Заменители включаются в терапевтические схемы и при его неэффективности в лечении заболеваний, спровоцированных сужением кровеносных сосудов из-за повышенного уровня вредных липидов. Применяются препараты, которые более быстро растворяют холестериновые блоки и эвакуируют триглицериды из организма.

Из структурных аналогов Аторвастатина чаще всего используются Торвакард, Аторис, Аторвокс. Схожим терапевтическим действием обладают Крестор, Акорта, Розарт, Зокор, Вазилип, Овенкор, Симвакард, Симвагексал, Симвастатин, Симвор, Симвастол.

Стоимость Аторвастатина несколько варьируется в различных регионах страны. Так в Москве упаковку таблеток №30 в дозе 10 мг можно приобрести за 60 рублей. В Ростове-на-Дону она стоит 70 рублей, в Челябинске — 65 рублей.

Аторвастатин — эффективное лекарственное средство для восстановления оптимального состояния кровеносных сосудов, очищения их от холестерина. А его прием с профилактическими целями позволяет не допустить развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы. В процессе терапии следует придерживаться врачебных рекомендаций касательно режима дозирования, а также исключить их рациона питания жирные, жареные, копченые, насыщенные солью и пряностями продукты.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Оставить комментарий

Adblock
detector