Вазилип — инструкция по применению

Вазилип — инструкция по применению

Снизить содержание липидных компонентов крови можно не только диетами и физической нагрузкой. Современная фармацевтика обладает средствами, которые также достойно выполняют эту работу. Вазилип – наиболее известный и часто применяемый препарат, который хорошо известен пациентам диетологов и кардиологов. До его приема необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, взять назначение и внимательно прочитать инструкцию к применению.

Фармакологическое действие

Это лекарство получают синтетическим путем, и представляет он собой продукт ферментации Aspergillus terreus. Поступая в организм человека, активные компоненты вазилипа (симвастатин) путем гидролиза распадаются на гидрокислотные производные, которые и несут в себе полезную фармакологическую функцию по уменьшению содержания холестерина в крови.

Всасываемость активного компонента препарата происходит в кишечнике. Уровень всасываемости достаточно высокий, около 61-85%. Та часть препарата, которая не смогла всосаться в желудочно-кишечном тракте, выходит вместе с каловыми образованиями. В инструкции указывается, что наибольшее содержание активных компонентов в плазме крови можно будет наблюдать уже спустя 1-1,3 часа после приема препарата. Наибольшую активность симвастатин проявляет в печени.

Также этот препарат работает как активный метаболит, который не просто ускоряет протекание многих процессов, происходящих в организме человека с повышенным уровнем холестерина достаточно медленно, но и подавляет ГМГ-КоА-редуктазу. Этот фермент в свою очередь является катализатором для раннего преобразования мевалоната из ГМГ-КоА. Примерно такими словами можно описать самый ранний этап синтеза холестерина. Вазилип препятствует накоплению холестерина и тем самым снижает его уровень естественно и на более ранних стадиях.

Помимо этого, применение вазилипа позволяет снизить концентрацию липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и общего уровня холестерина, определяемого при анализе крови. Одновременно происходит повышение уровня липопротеинов высокой плотности, который борется с отложением липидных отложений на стенках сосудов. Таким образом, вазилип понижает атерогенность крови, то есть улучшает соотношение «плохих» и «хороших» липидных компонентов.

Необходимо отметить и такие «побочные» положительные эффекты вазилипа, как замедление пролиферации и миграции клеток в случае, если атеросклеротический процесс в организме человека уже начался. Все они указаны в инструкции. Обычно пролиферация наблюдается по окончании воспалительного процесса, и именно увеличение количества клеток во многом становится началом образования бляшек в сосудах. Симвастатин полностью ликвидирует эти процессы и тем самым сохраняет состояние сосудов в первозданном виде.

Наконец, вазилип помогает нормализовать функциональное состояние эндотелиоцитов сосудов. Эти компоненты синтезируют субстанции, очень важные для регуляции сосудистого тонуса, свертываемости, сократительной активности сердца и фильтрационной функции почек. В случае повышения уровня холестерина в составе крови равновесие вырабатываемых эндотелиоцитами компонентов нарушается, что ведет к появлению вторичных проблем. Применение вазилипа в качестве липидоснижающего средства позволяет возобновить нормальное функционирование эндотелия и тем самым привести состав крови в параметры, укладывающиеся в нормальные значения.

Показания к применению

  1. Ишемическая болезнь сердца – это прямое показание к приему препарата. В этом случае в крови человека наблюдается повышенное содержание атерогенных липидных фракций.
  2. Гиперлипидемия. Положительный эффект препарат проявляет не только в случае первичной гиперлипидемии, но и в случае наследственного заболевания, а также при смешанных формах.
  3. Профилактика инсульта и инфаркта миокарда. Если у пациента имеются значительные нарушения кровообращения, многочисленные бляшки в сосудах, то своевременное назначение вазилипа может служить методом продолжения жизни пациента.

Способ применения и дозировка

Первые дозы применения препарата почти не отмечаются значительными изменениями состава крови. По инструкции, начало действия вазилипа может проявиться спустя две недели, что является нормой и не говорит о низкой чувствительности пациента к его приему. Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 4-6 недель от начала применения вазилипа. При продолжении лечения этим лекарством его действие сохраняется. При отмене содержание холестерина крови возвращается к исходному, то есть к тому уровню, что наблюдался у пациента до начала лечения.

Методика применения зависит от типа заболевания и его тяжести. При ишемической болезни сердца кардиолог назначает пациенту стартовую дозу в 20мг/сутки. Ежедневную дозу можно постепенно увеличивать, если к тому имеются показания. Обычно это практикуют не раньше месяца с начала приема препарата. Максимальное значение принимаемого в сутки препарат составляет 40 мг.

Больным с почечной недостаточностью или лицам пожилого возраста увеличение суточной дозы вазилипа обычно не рекомендуется. Если почечная недостаточность ярко выражена (характеризуется уровнем клиренса креатинина менее 30 мл/мин), то кардиолог прописывает суточную дозу препарата не более 10 мг/сутки. Даже легкое повышение дозы таким пациентам должно происходить под строгим наблюдением врача и при постоянном тщательном контроле состояния.

При гиперхолестеринемии суточная доза препарата варьируется от 10 до 80 мг. Принимать препарат следует в вечерние часы, причем от вечернего приема пищи это не зависит. Как и в случае с ишемической болезнью сердца, начинают применение вазилипа со стартовой дозы в 10 мг. Лишь спустя 4 недели можно постепенно увеличить количество принимаемого ежедневно препарата. В случае, если гиперхолестеринемия имеет наследственный характер, доза в сутки составляет от 40 до 80 мг. Количество препарата зависит от тяжести заболевания.

Если этот препарат необходимо принимать пациенту, который только что подвергся трансплантации, и этот прием сопровождается в том числе назначением циклоспорина, то показания к применению вазилипа будут очень осторожными. Так, в этом случае рекомендуемая доза лекарства в соответствии с инструкцией не должна превышать 10 мг/сутки.

Побочные явления

  • Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, периферические нейропатии, депрессия, нарушения сна, головная боль.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: увеличение активности печеночных трансаминаз, диспепсия, панкреатит, тошнота и рвота, запор.
  • Со стороны мочеполовой системы: нарушение потенции, нарушение функции почек.
  • Со стороны мышц: дерматимиозит, мышечная слабость, рабдомилиоз с последующей почечной недостаточностью. Это побочное действие развивается крайне редко, в основном у тех пациентов, которые параллельно принимают циклоспорин или другие препараты из группы статинов.
  • Со стороны зрения: помутнение хрусталика.
  • Другие возможные побочные эффекты: фотосенсибилизация, алопеция.

В некоторых случаях прием этого препарат характеризуется такими проявлениями аллергии, как крапивница, повышение температуры тела, экзема и покраснение кожи. В этих случаях необходимо сообщить врачу о такой реакции организма на прием лекарства. Анализ крови также может показать такие изменения, как увеличенное содержание эозинофилов и СОЭ.

В целом, вазилип хорошо переносится больными. Побочные действия и аллергические реакции проявляются не столь часто, в слабовыраженной форме, и быстро проходят.

Противопоказания к применению

Несмотря на популярность препарата и достаточно низкий уровень пациентов, у которых при приеме наблюдаются аллергические реакции, есть ряд заболеваний, при которых вазилип лучше заменить на другое средство. К этим заболеваниям можно отнести болезни печени в острой стадии, ведь именно в этом органе симвастатин наиболее активен. Повышенное содержание печеночных трансаминаз АлАТ и АсАТ невыясненного генеза также является противопоказанием к приему вазилипа. Наконец, повышенная чувствительность организма к симвастатину – явная причина для того, чтобы заменить этот препарат на другой с аналогичным действием.

Вазилип абсолютно противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Имеется целый ряд препаратов, в сочетании с которыми симвастатин способен развивать у пациента рабдомилиоз с последующей почечной недостаточностью. Это циклоспорин, ниацин, никотиновая кислота, эритромицин, фибраты, кларитромицин, ниацин, итраконазол. Этого же неприятного побочного эффекта можно достичь, если одновременно принимать верапамил или амиодарон и вазилип в дозе свыше 80 мг/сутки.

Параллельный прием ритонавира и симвастатина способен увеличивать концентрацию в крови последнего, а потому суточную дозу вазилипа в таких случаях обычно снижают.

При сочетании симвастатина и препаратов дигиталиса необходимо внимательно следить за состоянием пациента, поскольку первое средство способно увеличивать концентрацию дигоксина.

Наконец, внимательно стоит отнестись к такой комбинации как варфарин и симвастатин. В этом случае антикоагулянтные свойства значительно повышаются. В свою очередь, это может привести к развитию геморрагических осложнений.

Передозировка при применении

Обычно передозировка симвастатина не несет тяжелых последствий для здоровья пациента, однако тот должен знать необходимые в таких случаях действия. Чаще всего ограничиваются приемом энтеросорбентов и промыванием желудка. После этого необходимо внимательно следить за состоянием организма, наблюдать за функциями почек и печени и составом всех компонентов крови. Если существует угроза рабдомиолиза или почечной недостаточности, имеет смысл пройти гемодиализ, чтобы избавиться от негативного последствия передозировки.

Дополнения к приему вазилипа

Одно лишь повышения уровня холестерина в составе крови не является причиной для назначения вазилипа пациенту. Необходимо в обязательном порядке сдать анализ крови на печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ). Уровень этих трансаминаз при приеме вазилипа может повышаться, а потому если их содержание уже находится вне нормы, лечение придется временно отменить. Во время лечения вазилипом также требуется постоянное слежение за составом крови и печеночными компонентами. Это позволит врачу своевременно скоординировать методы лечения и скорректировать их при необходимости. Если после начала приема сивастатина уровень печеночных трансаминаз повышается втрое, то это является основанием для того, чтобы отменить прием препарата.

Особенную осторожность должен проявлять врач по отношению к тем пациентам, которые имеют склонность к злоупотреблению алкоголем. При назначении симвастатина прием алкогольсодержащих напитков следует полностью исключить, и врач должен обязательно предупредить об этом пациента. Такую же осторожность следует проявлять в отношении пациентов с заболеваниями печени.

Не имеется данных об эффективности препарата в отношении лиц младше 18 лет, а потому прием вазилипа этой возрастной группой не рекомендуется.

Есть также риск развития миопатии. При лабораторных исследованиях это характеризуется увеличением активности мышечной фракции креатинфосфокиназы. Если этот уровень превышает допустимые нормы в 10 раз, то можно говорить о наступлении миопатии. Дополнительными симптомами могут служить слабость мышц, ригидностью. В самых тяжелых случаях может развиться острый рабдомилиоз. Мышечная ткань в таком случае разрушается параллельно с развитием острой почечной недостаточности. Подобному риску особенно подвержены лица, которые принимают симвастатин параллельно с фибратами (гемофиброзил, фенофибрат), макролидными антибиотиками (эритромицин, кларитромицин), ритонавиром (ингибитор протеазы ВИЧ), противогрибковыми средствами группы азолов (кетоконазол, итроконазол), циклоспорином, нефазодоном. При уже существующей почечной недостаточности также имеется риск возникновения и развития миопатии.

Прием симвастатина не ведет к изменению реакции, а потому может рекомендоваться в том числе водителям и лицам, работа которых заключается в управлении и контроле сложных механизмов.

Ценовой диапазон

Он зависит от нескольких факторов, начиная от дозы в одной таблетке, количестве таблеток в упаковке и заканчивая производителем. В среднем, упаковка из 14 таблеток с содержанием лекарственного вещества 10 мг стоит от 135 до 190 рублей.

Есть ли аналоги?

Наиболее простой аналог лекарства вазилип – симвастатин, который и является его основным действующим веществом. Его стоимость почти в 2,5 раза меньше, чем у вазилипа. Также можно найти аналоги вазилипа под следующими фармакологическими названиями:

  • симвастатин алкалоид,
  • симгал,
  • симплакор,
  • зокор,
  • синкард,
  • симвалимит,
  • овенкор,
  • симвастол,
  • симвор,
  • симло,
  • симваГексал,
  • симвакол,
  • акталипид.

Отличие всех аналогов небольшое. Оно может заключаться в дозировке, количестве таблеток в одной упаковке. Разные фармакологические названия у разных производителей также имеют разную стоимость, однако на эффективности препарата это не должно сказываться.

Отзывы о препарате

Диана, 45 лет

Лишний вес у меня был всегда, но лишь в последние годы я стала понимать, что он приносит значительные проблемы. Это не просто тяжесть после прохода нескольких ступенек по лестнице. Это плохое самочувствие даже в спокойные минуты. Это усталость глаз после недолгого просмотра телевизора. Конечно, я обратилась к специалисту. Я посетила кардиолога и окулиста. После обследования выяснилось, что у меня повышен уровень холестерина, и имеются значительные риски для возникновения инсульта. Даже может прогрессировать ухудшение зрения, вплоть до инвалидности. Мне назначили принимать лекарство вазилип для снижения уровня холестерина крови. Эффект от первого приема препарата я не ощутила, хотя пила по инструкции. В принципе, доктор предупредил меня об этом, а потому я сильно не переживала. Постепенно я стала замечать, что мне стало проще дышать, да и в целом передвигаться. Для меня это значительный прогресс. Конечно, я понимаю, что одними лекарствами борьба с лишним холестерином для меня не ограничится, но я очень рада, что сделала такой важный для улучшения качества моей жизни шаг.

Сергей, 54 года

Я долгое время работал в организации, консультировал клиентов. Как это часто бывает, стрессы стали постоянной сопровождающей частью моей жизнь. Еда по вечерам хоть как-то притупляла чувство паники и раздражительности, правда, давала физическое неудобство. К врачу я обратился не сразу, лишь когда я почувствовал себя плохо на отдыхе. При сдаче анализов обнаружилось, что у меня повышенный холестерин. Доктор рассказал мне, насколько серьезными могут быть последствия повышенного холестерина и многих сопутствующих заболеваний. Я решил отнестись к своему здоровью серьезно, и регулярный прием лекарственных препаратов стала частью моего лечения. Вазилип – отличный препарат, который действительно снижает уровень холестерина в крови, а значит, снимает значительную долю риска при осложнениях. Самочувствие после его приема улучшилось значительно, я теперь могу пройти гораздо больше без отдышки. Сейчас я полон сил и надежд, что смогу изменить свою жизнь путем снижения уровня холестерина, а вазилип является моим помощником. Кстати, спустя некоторое время с начала регулярного приема вазилипа доктор разрешил несколько снизить дозу, что совершенно точно говорит о моем выздоровлении.

Любовь, 42 года

Как и многие, всегда относилась к своему здоровью, как к чему-то должному, не следила за своим питанием и образом жизни. К 45 годам я набрала лишний вес, но тогда мне это казалось лишь физическим недостатком, от которого я смогу избавиться в любой момент. Лишь когда дети стали укорять меня в невнимательности по отношению к себе и своему здоровью, я обратилась к врачу. Оказалось, что уровень холестерина у меня повышен значительно. Более того, имеется немалый риск инфаркта или инсульта, поскольку находящиеся холестериновые бляшки имеют непрочную основу. Лекарство вазилип стало частью комбинированного лечения. Для достижения эффекта его надо принимать постоянно, а не время от времени. Он действительно снижает уровень холестерина. Кстати, первые приемы пошли для меня почти без результата, ведь препарат действует не сразу, а спустя время. Однако и действие его длительное, то есть спустя пару дней после отмены препарата уровень холестерина все еще будет оставаться какое-то время в норме. Стоимость препарата не столь высока, а ведь цена играет немалую роль для таких как я — лиц предпенсионного возраста. Одним словом, мой отзыв об этом лекарстве – положительный.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Добавить комментарий

Спасибо!

Теперь редакторы в курсе.