Нормы уровня сахара и холестерина в крови у человека
Содержание статьи:
Белки, жиры и углеводы – органические соединения, участвующие в метаболизме и дающие организму необходимую энергию. Даже незначительные отклонения их от нормы способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Так, постоянный избыток глюкозы является лабораторным признаком сахарного диабета, а повышенный уровень «плохих» липопротеинов – одна из главных причин атеросклероза. А о какой норме крови идёт речь при расшифровке анализов: физиологические значения сахара и холестерина в крови рассмотрим в нашем обзоре.
Биологическая связь уровня холестерина и глюкозы в организме
Прежде чем поговорить о нормах холестерина и сахара в крови, следует разобраться в их биологической роли в организме и четко прослеживаемой физиологической связи друг с другом.
Холестерин – жироподобное соединение, относящееся к классу липофильных спиртов. Около 75-80% от всего его количества, содержащегося в организме, вырабатывается печенью и называется эндогенной фракцией. Другая часть (экзогенный холестерин) поступает вместе с пищевыми животными жирами и всасывается в сосудистое русло из тонкого кишечника.
Среди его биологических функций:
- участие в биосинтезе мембран всех клеток человеческого организма, придание им упругости и прочности;
- участие в продукции гормонов надпочечников;
- регуляция выработки витамина Д;
- нейтрализация некоторых токсинов и вредных веществ, попадающих в организм;
- создание новых синапсов (связей) между нервными клетками.
Это интересно. Американские учёные доказали, что и нашему мозгу крайне необходим холестерин: норма его не только положительно влияет на интеллектуальные и когнитивные способности, но и снижает риск формирования болезни Альцгеймера.
Глюкоза, или сахар крови – моносахарид (простой углевод). Поступает в организм вместе с пищей, быстро всасывается из ЖКТ и транспортируется к периферическим клеткам. В ходе ее катаболизма образуется АТФ – один из основных источников энергии для человека. Кроме того, именно глюкоза является структурным веществом в химических реакциях построения сложных полисахаридов – гликогена, целлюлозы, крахмала.
Холестерин и сахар — участники разных видов обмена веществ, однако часто их исследование назначают совместно. Дело в том, что нарушение метаболизма жиров со временем приводит к патологиям со стороны обмена углеводов, и наоборот. Часто высокий уровень сахара сопровождается повышенной концентрацией липопротеинов, и у больного развиваются разнообразные множественные расстройства метаболизма. Именно поэтому анализ крови на сахар и холестерин врачи обычно назначают вместе.
Как повысить результативность исследования
Норма сахара и холестерина в крови – относительная величина, меняющаяся в зависимости от возраста и пола больного. Чтобы сделать результативность предстоящего лабораторного исследования более высокой, пациенту рекомендуется следовать ряду правил:
- сдавать анализы строго натощак;
- накануне поужинать лёгкой пищей (например, кусочком запечённой рыбы и овощами);
- отказаться от занятий спортом и других значительных физических нагрузок за 2-3 суток до похода в лабораторию;
- перед сдачей анализа крови на сахар и на холестерин предупредить врача (или лаборанта) о лекарствах, которые он принимает регулярно;
- не курить за полчаса-час до исследования;
- перед посещением кабинета забора крови успокоиться, посидеть 5-10 минут, не нервничать.
Нормальные значения сахара
Определение глюкозы в крови – распространенный тест, позволяющий оценить уровень гликемии. Так, если этот показатель находится в пределах нормы, говорят о нормогликемии. Если уровень сахара снижен, это свидетельствует о гипогликемии. Повышение концентрации глюкозы в анализе крови называется гипергликемия.
Возрастная норма сахара в крови представлена в таблице ниже.
| Возраст | При исследовании капиллярной крови, ммоль/л | При исследовании венозной крови, ммоль/л |
|---|---|---|
| 0-1 месяц | 2,8-4,4 | 2,8-5,0 |
| 1-12 месяцев | 2,8-5,5 | 2,8-6,0 |
| 1-14 лет | 3,3-5,6 | 2,8-6,1 |
| 14-60 лет | 3,3-5,5 | 3,3-6,2 |
| 61-90 лет | 4,6-6,4 | 4,6-6,4 |
| Старше 91 года | 4,2-6,7 | 4,2-6,7 |
Если по результатам анализов сахар в крови превышает 7,0 ммоль/л, это расценивается как признак патологических изменений. При этом дифференцировать собственно сахарный диабет от нарушения толерантности к глюкозе (патологического состояния, характеризующегося нормальным уровнем сахара натощак, но резким и скачкообразным повышением его после приема пищи) можно с помощью дополнительного лабораторного теста.
В ходе него пациент сдает кровь трижды – натощак, а также спустя 1 и 2 часа после приема водного раствора глюкозы. В норме сахар быстро усваивается организмом, в кратчайшие сроки поглощается периферическими тканями и снижается соответственно времени, прошедшему после приема сладкой жидкости.
Высокие показатели глюкозы во всех трёх порциях крови – вероятный лабораторный признак сахарного диабета. Если же сахар натощак в норме, но значительно превышает физиологические значения спустя 2 часа после приема глюкозы, это свидетельствует о развитии у пациента нарушенной толерантности к моносахаридам. Даже при отсутствии клинических проявлений это состояние опасно своим прогрессирующим течением и вероятным формированием диабета в дальнейшем.
Важно! Больным диабетом важно поддерживать следующие целевые показатели углеводного обмена: сахар натощак –5,0-7,2 ммоль/л, сахар после приема пищи – менее 10 ммоль/л.
Возрастные нормы сахара одинаковы у представителей обоих полов. Единственное исключение – период беременности. У женщин, вынашивающих ребенка, происходит мощная перестройка обменных механизмов, и концентрация некоторых веществ может повышаться. Так, норма глюкозы во ll-lll триместрах беременности составляет 4,6-6,7 ммоль/л.
Физиологические нормы холестерина
Не менее важна для человека и норма холестерина в крови. Поскольку это жироподобное вещество практически нерастворимо в жидких средах, в составе крови оно переносится специальными белковыми комплексами. В физиологии такие соединения получили название липопротеины.
В зависимости от биохимических свойств и соотношения в их составе белковой и жировой части белки делятся на:
- ЛПОНП – промежуточный вариант, содержащий большой процент холестерина и триглицеридов и низкий – протеинов;
- ЛПНП – крупные частицы, переносящие жировые молекулы из печени к периферическим тканям;
- ЛПВП – мельчайшие липопротеины, транспортирующие холестерин от периферии в печень для их дальнейшей переработки и утилизации.
Вследствие своих особенностей ЛПОНП и ЛПНП считаются «плохими» или вредными. Передвигаясь по сосудистому руслу, они способны высвобождать холестериновые молекулы, которые впоследствии оседают на стенках артерий и формируют плотные бляшки. Этот процесс лежит в основе формирования системного обменного заболевания – атеросклероза.
ЛПВП, напротив, являются своеобразными «уборщиками» артерий. Они собирают потерянные жировые молекулы и успешно транспортируют их в печень. Таким образом, важна не только норма в крови общего холестерина (ОХ), но и правильный баланс между всеми его фракциями.
В отличие от глюкозы, физиологический уровень липопротеинов зависит не только от возраста, но и от пола обследуемого.
Мужчины
Одним из важных показателей жирового обмена является уровень холестерина: в крови норма этого вещества остаётся динамичной на протяжении всей жизни и зависит от множества факторов. Стандартные значения липофильного спирта у мужчин представлены в таблице ниже.
| Возраст, лет | ОХ, ммоль/л | ЛПНП, ммоль/л | ЛПВП, ммоль/л |
|---|---|---|---|
| Менее 5 | 2,95-5,25 | 1,63-3,34 | 0,98-1,94 |
| 5-10 | 3,13-5,25 | 1,63-3,34 | 0,98-1,94 |
| 10-15 | 3,08-5,23 | 1,66-3,44 | 0,96-1,91 |
| 15-20 | 2,93-5,10 | 1,61-3,37 | 0,78-1,63 |
| 20-25 | 3,16-5,59 | 1,71-3,81 | 0,78-1,63 |
| 25-30 | 3,44-6,32 | 1,81-4,27 | 0,80-1,63 |
| 30-35 | 3,57-6,58 | 2,02-4,79 | 0,72-1,63 |
| 35-40 | 3,78-6,99 | 2,10-4,90 | 0,75-1,60 |
| 40-45 | 3,91-6,94 | 2,25-4,82 | 0,70-1,73 |
| 45-50 | 4,09-7,15 | 2,51-5,23 | 0,78-1,66 |
| 50-55 | 4,09-7,17 | 2,31-5,10 | 0,72-1,84 |
| 55-60 | 4,04-7,15 | 2,28-5,26 | 0,72-1,84 |
| 60-65 | 4,12-7,15 | 2,15-5,44 | 0,78-1,94 |
| 65-70 | 4,09-7,10 | 2,54-5,44 | 0,78-1,94 |
| Более 70 | 3,73-6,86 | 2,49-5,34 | 0,80-1,94 |
Женщины
У женщин нормальная концентрация липопротеинов несколько отличается.
| Возраст, лет | ОХ, ммоль/л | ЛПНП, ммоль/л | ЛПВП, ммоль/л |
|---|---|---|---|
| Менее 5 | 2,90-5,18 | 1,76-3,63 | 0,93-1,89 |
| 5-10 | 2,26-5,30 | 1,76-3,63 | 0,96-1,81 |
| 10-15 | 3,21-5,20 | 1,76-3,52 | 0,96-1,81 |
| 15-20 | 3,08-5,18 | 1,53-3,55 | 0,91-1,91 |
| 20-25 | 3,16-5,59 | 1,71-3,81 | 0,85-2,04 |
| 25-30 | 3,32-5,75 | 1,48-4,12 | 0,96-2,15 |
| 30-35 | 3,37-5,97 | 1,81-4,04 | 0,72-1,63 |
| 35-40 | 3,63-6,27 | 1,94-4,45 | 0,93-1,99 |
| 40-45 | 3,81-6,53 | 1,92-4,51 | 0,88-2,12 |
| 45-50 | 3,91-6,86 | 2,05-4,82 | 0,88-2,28 |
| 50-55 | 4,20-7,38 | 2,28-5,21 | 0,88-2,25 |
| 55-60 | 4,45-7,69 | 2,31-5,44 | 0,96-2,38 |
| 60-65 | 4,12-7,15 | 2,59-5,80 | 0,96-2,35 |
| 65-70 | 4,43-7,85 | 2,38-5,72 | 0,91-2,48 |
| Более 70 | 4,48-7,25 | 2,49-5,34 | 0,85-2,48 |
Традиционно считается, что у мужчин повышенный ОХ и его «вредные» фракции определяются чаще, чем у женщин. Действительно, в возрасте до 40-50 лет атеросклероз у представителей сильной половины диагностируется в 1,5-2 раза чаще вследствие большей распространенности факторов риска:
- курения и злоупотребления спиртным;
- частых стрессов;
- неправильного питания;
- лишнего веса;
- гиподинамии.
Кроме того, важную роль против нарушений липидного обмена у женщин играют гормоны эстрогены, которые регулируют концентрацию холестерина и защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек.
Все меняется после наступления у женщины менопаузы. Резкое снижение уровня половых гормонов провоцирует прекращение их протективного действия. У пожилых пациентов старше 55-60 лет атеросклероз встречается одинаково часто вне зависимости от пола.
Проверьте себя: если сахар и холестерин повышены
Итак, как действовать в случае, если результаты обследования на глюкозу и липопротеины оказались далеки от идеала? Рекомендации для пациента включают соблюдение следующего простого алгоритма действий:
- Как можно раньше обратитесь за консультацией к специалистам – терапевту и эндокринологу. При необходимости пройдите дополнительное обследование.
- Не пропускайте прием назначенных врачом препаратов.
- Начните соблюдать диету и вести пищевой дневник. Лечебное питание с ограничением животных жиров, простых углеводов и соли – основа терапии, как сахарного диабета, так и атеросклероза.
- Используете в качестве способа приготовления пищи только варку на пару, тушение и запекание.
- В случае наличия лишних килограммов постарайтесь нормализовать вес.
- Не голодайте. На фоне лечения диабетическими препаратами нерегулярные приемы пищи могут спровоцировать резкое снижение уровня сахара и развитие тяжёлых гиполипидемических состояний.
- Категорически откажитесь от вредных привычек, прежде всего курения и употребления спиртного.
- При отсутствии индивидуальных противопоказаний расширьте уровень физической активности. Старайтесь ежедневно выделять время на 60-90-минутные пешие прогулки.
- По возможности снизьте уровень стресса в своей жизни.
Таким образом, в основе терапии и сахарного диабета, и атеросклероза лежит коррекция образа жизни, соблюдение лечебной диеты, прием диабетических и гиполипидемических медикаментозных средств.
Норма холестерина и сахара в крови – один из важных лабораторных критериев здоровья человека. Физиологические значения этих важных элементов биохимических процессов в организме — основной фактор профилактики атеросклероза и сахарного диабета. Кроме того, правильная регуляция жирового и углеводного обменов позволяет организму нормально функционировать и гарантирует сохранение отличного самочувствия на долгие годы.
